Junaid ---- Äge B-lümfotsüütiline leukeemia (B-ALL)

CAR-T kliinilise uuringu silla luuüdi siirdamine muudab Lu Daopei haiglas ravile allumatu B-ALL haigusest vabaks.

Viis aastat tagasi oli Junaid Pakistani meditsiiniülikooli üliõpilane, tulvil püüdlusi saada arstiks. Kuid 2014. aasta mais diagnoositi tal äge B-lümfotsütaarne leukeemia ja ta pidi õpingud pooleli jätma.

Teda raviti kohapeal rohkem kui kaks aastat. 2018. aasta jaanuaris tekkis tal taas süsteemne luuvalu ja luuüdi uuring näitas, et tal oli ägenemine. Pärast teist keemiaravi kuuri kohalikus haiglas ei suutnud ta remissiooni saavutada ja haigus oli progresseerunud. Internetiotsingu ja teiste patsientide soovituste kaudu otsustasid nad tulla Lu Daopei haiglasse tipptasemel CART kliinilise uuringu ja BMT jaoks.

26. märtsil 2018 saabus Junaid ja tema perekond Hiinasse ja viidi Lu Daopei haigla üldhematoloogia osakonda. Dr Peggy Lu ja dr Junfang Yang viisid läbi Junaidi põhjaliku hindamise. Aruanded näitasid, et luuüdi löögikoormus oli koguni 69% ja tal oli kopsu seeninfektsioon. Pärast hoolikat ravi oli patsiendi seisund stabiilne. 24. aprillil 2018 infundeeriti Junaid uuesti topelt-CD19 ja CD22 CAR-T-rakkudega. Kahe nädala pärast oli luuüdi blastirakkude arv 0. Junaidi perre naasis naeratused. Junaid pidi haigusevabaks saamiseks läbima BMT.

25. juunil 2018 tegid BMT osakonna direktor dr Yue Lu ja dr Fang Xu meditsiinimeeskond Junaidile õde-venda BMT. Junaidi doonoriks on tema noorem vend. 6. juulil infundeeriti doonori perifeerne tüvirakk tagasi Junaidisse, 17 päeva pärast viidi valgevereliblede siirdamine lõpule ja ta kolis laminaarvoolu palatist välja. 24 päeva pärast vastab tema luuüdi tüüp täielikult doonori luuüdi tüübile. Luuüdi jääkide aruande ülevaade on negatiivne, siirdamisega seotud varajaste tüsistusteta. 6. augustil 2018 kirjutati Junaid haiglast välja ja alustas ambulatoorset jälgimist.

Hiina vereorganisatsioon on patsiendi kindel tugi Junaid on RH negatiivne veregrupp, mis on haruldane veregrupp. Ta võttis haiglaravi ajal mitu korda vastu tasuta vereloovutuse "Lang Fang haruldaste veregruppide liidu". Talle ei tundu kunagi olevat vereinfusioonist puudus, Junaid ja tema perekond hindavad väga rahvusvahelist keskust, kes seda kõike Junaidi heaks tegi. Vahepeal saatsid rahvusvahelise keskuse töötajad Junaid ja tema perekonda maabumisest kuni praeguseni, andsid neile kogu eluks toe ja aitasid perekonnal keelebarjääri ületada.

CAR-T kliiniline uuring ühendab BMT-d, et luua veel üks ime. Lu Daopei haigla BMT osakond on rahvusvaheliselt üks aktiivsemaid BMT keskusi. Junaid on teine ​​retsidiveerunud ja raskesti allutatud ägeda B-lümfotsütaarse leukeemiaga patsient Pakistanist, kes on saanud CAR-T Bridge BMT-ravi. Junaidi edukas haiglast väljakirjutamine tähistab taas meie haigla CAR-T sillasiirdamise kõrgtehnoloogia rahvusvahelist tunnustust.