Shawn [Apellido no proporcionado]----Leucemia linfocítica B aguda (LLA-B)

Un excelente ensayo clínico CAR-T salva a un paciente con LLA B de Hong Kong.

Shawn es un hombre de 29 años de Hong Kong. En marzo de 2017 presenta síntomas de fiebre, fatiga y palidez. Le diagnosticaron leucemia linfocítica B aguda en el Hospital Príncipe de Gales y recibió quimioterapia de inducción. En abril entró en remisión completa con quimioterapia y radioterapia. Y no se encontraron anomalías en el informe de correlación del LCR.

Sin embargo, hasta el 19 de abril de 2018, la morfología de su médula ósea mostraba un 10% de gonorrea primaria y juvenil. Los médicos de Hong Kong creen que es difícil que la quimioterapia logre una remisión completa, sólo CAR-T tiene grandes posibilidades de lograrlo. Después de la recomendación de los médicos y de comparar la tasa de éxito y el esfuerzo, Shawn llegó al Hospital Lu Daopei en China para participar en el ensayo clínico CAR-T el 23 de abril de 2018.

La prueba de biopsia de médula ósea al ingreso mostró que no estaba en remisión completa y los CD19, CD20 son positivos. Tras una consulta multidisciplinar, nuestros hematólogos le sugieren participar en el ensayo clínico CD19+CD20 CAR-T antes del trasplante de médula ósea. En nuestros 300 casos CAR-T, la tasa de remisión completa es de alrededor del 90%.

El 25 de abril, se recolectaron células T de Shawn y se enviaron al laboratorio GMP CAR-T para ingeniería genética. Después de ser modificadas genéticamente, las células T se transformaron en "células T con receptor de antígeno quimérico (CAR)". Los CAR son proteínas que ayudan a las células T a reconocer un antígeno en las células tumorales específicas. Después de que las células CAR T crecen hasta una cantidad suficiente para el tratamiento, se les infunden células CAR T para eliminar las células tumorales.

Shawn recibió 1 ciclo de quimioterapia el 6 de mayo, es decir, 5 días antes de la infusión de células CAR-T. En mayo. El 11 de mayo se administró la infusión de células CAR-T CD19 como inmunoterapia celular. Después de 4 semanas de cuidados de apoyo y manejo de efectos secundarios, no se encontraron anomalías en el informe de correlación del LCR, la citometría de flujo, la morfología de las células de la médula ósea, la prueba de ADN y el informe CAR-T mostraron que obtuvo una remisión completa.

Estar en remisión completa es la mejor manera de regresar a Hong Kong para el siguiente paso: un trasplante de sangre y médula ósea.