Multobla mjelomo (MM) -02

Itala Paciento Serĉas Terapion kaj Estas Resanigita de Multobla Mjelomo kun CAR-T Terapio

Cinty, 66-jara virino, estis diagnozita kun lambda malpezĉena multobla mjelomo, ISS-etapo I, en Italio en oktobro 2018. Post ricevi 4 ciklojn de VTD-reĝimo-kemioterapio, ŝi disvolvis frakturon en la flanka triono de la klaviklo kaj periferia neuropatio. Serĉante pli efikan terapion, ŝi spertis du aŭtologajn stamĉeltransplantaĵojn en majo 2019 kaj novembron 2019, atingante kompletan moderigon, kaj estis konservita sur buŝa lenalidomido.

Tamen, en aŭgusto 2020, sekva PET/CT-skanado rivelis novan ostan detruon kaj rapidan pliiĝon de serumaj liberaj malpezaj ĉenoj. Biopsio de osta medolo indikis progresadon de la malsano, kaj FISH-testado montris novan citogenetikan anomalion: t(11;14). Post 4 cikloj de DVD-reĝimo-kemioterapio ekde septembro 2020, ŝia malsano estis nekontrolita kaj progresis plu. Malgraŭ ŝanĝi al 3 cikloj de la PCd-reĝimo, ŝia osta doloro daŭris kaj duflanka submembro-edemo plimalboniĝis. Elĉerpis multajn internacie agnoskitajn efikajn traktadojn kaj spertis du aŭtologajn stamĉeltransplantaĵojn, ŝi evoluigis reziston al multoblaj medikamentoj.

Sciinte pri la signifa efikeco de la klinika provo CAR-T en la hospitalo Ludaopei per interreta informo, ŝi petis vizon kaj alvenis al Ĉinio en marto 2021. Post unu monato da kvaranteno, ŝi estis enhospitaligita en la hospitalo Yanda Ludaopei la 22-an de aprilo. 2021. Sekvante serion de ekzamenoj kaj malsantaksoj, ŝi ricevis infuzaĵon de BCMA CAR-T-ĉeloj post FC-kemioterapio antaŭkondiĉo en majo de la sama jaro. Post infuzaĵo, ŝiaj esencaj signoj estis stabilaj, kaj ŝi spertis neniujn signifajn kromefikojn krom malaltgrada febro. Ŝia duflanka submembro-edemo iom post iom trankviliĝis, kaj ŝi ĝojis rimarki, ke ŝia ĝenerala sano pliboniĝas.

Unu monaton post CAR-T-infuzaĵo, la testrezultoj de Cinty montris: 24-hora urina proteinkvantigo je 50 mg/tage, signife reduktita de akceptoniveloj; serumaj liberaj malpezaj ĉenoj: FLC-κ ĉe 4.58 mg/L kaj FLC-λ ĉe 0.61 mg/L; kaj taksado de osta medolo montris neniujn signifajn plasmoĉelojn. Ŝi estis klinike taksita kiel estante en kompleta moderigo (CR).

Nuntempe, ok monatojn post reveno al Italio, la dorsdoloro kaj duflanka submembro edemo de Cinty tute malaperis, kaj ŝi estas en bona sano. De miloj da mejloj for, Cinty esprimis sian sinceran dankemon al la teamo de la hospitalo Yanda Ludaopei kaj al la direktoro Zhang Xian.

Ĉi tiuj du klinikaj kazoj de Ludaopei Hospitalo pruvas, ke eĉ pacientoj kun malalta aŭ neniu BCMA-esprimo en multobla mjelomo povas atingi bonan efikecon kun BCMA CAR-T ĉelterapio. Ĉi tio reprezentas sukceson en CAR-T-traktado por multobla mjelomo, alportante novan esperon al pacientoj kun progresintaj plasmoĉelaj malordoj kaj multobla mjelomo.