Difuza granda B-ĉela limfomo (DLBCL) -03

En marto 2021, sinjoro Wang (pseŭdonimo) subite sentis doloron de dekstra malsupra abdomeno, komence konfuzita kun gastrointestina malkomforto, kaj ne tuj serĉis medicinan atenton. Dum la venontaj du monatoj, li plurfoje spertis simptomojn de dekstra malsupra abdomena doloro, instigante lin serĉi medicinan konsulton en loka hospitalo. CT-skanado rivelis anomaliojn en la dupunkto kaj pligrandigitaj retroperitoneaj limfganglioj.

Kuracistoj rekomendis kolonoskopion kaj biopsion por plia diagnozo, kiu konfirmis "difuzan grandan B-ĉelan limfomon", maligna tumoro ofte konata kiel limfomo. PET-CT plue konfirmis ĝeneraligitajn nodulajn hipermetabolajn lezojn tra sia korpo, kun la plej granda mezuranta 4.3*4.1*4.5cm.

Kun la subteno de sia familio, sinjoro Wang spertis kvar ciklojn de kemioterapio R-CHOP. Sekva PET-CT post kemioterapio montris partan moderigon.

Tamen postaj traktadoj kaŭzis severajn komplikaĵojn por sinjoro Wang, kiel intestobstrukco, truado kaj akra peritonito. Gastro-intestaj kirurgoj kaj ĉeestantaj kuracistoj kunlaboris pri kirurgia plano, elfarante kojlan resekcion kaj drenadon, kune kun simptoma subtena prizorgo, efike administrante siajn gastro-intestajn simptomojn.

Posta PET-CT-skanado rivelis pliigitajn tumorlezojn kaj grandecon. Por pli bone ekstermi tumorĉelojn, kuracistoj alĝustigis la intensigitan kemioterapian reĝimon kaj rekomendis hematopoezajn stamĉeltransplantadon.

Travivinte serion da malsukcesoj, sinjoro Wang spertis grandegan fizikan kaj emocian suferon dum lia stato plimalboniĝis. Tumora enfiltriĝo estis observita en multoblaj lokoj, kun lastatempe evoluintaj multifokaj nodulaj hipermetabolaj lezoj signife pligrandigante la kanceran areon. Pro tumoroj tra sia korpo, sinjoro Wang suferis de kronika sistema doloro, malfaciligante al li kuŝi plata kaj dormi pro doloro.

En malespero, s-ro Wang eksciis pri CAR-T-terapio, nova CAR-T-ĉela imunoterapio specife destinita por pacientoj kun recidivanta aŭ obstina B-ĉela limfomo.

Antaŭ ol sperti CAR-T-terapion, limfgangliobiopsio en la dekstra inguina regiono indikis CD19 kaj CD20 pozitivecon, disponigante precizajn celojn por CAR-T-ĉeltraktado. Profesoro Yu organizis detalan ampleksan fizikan ekzamenon, kondukante al la disvolviĝo de individuigita CAR-T kuracplano por sinjoro Wang.

La 25-an de julio 2022, s-ro Wang ricevis CD19/20 CAR-T-ĉelinfuzaĵon en la hospitalo, kaj la proceduro iris glate. Proksima monitorado kaj strikta subtena prizorgado kontrolis adversajn reagojn post infuzo sen vivminacaj komplikaĵoj.

En malpli ol tri monatoj, antaŭ la 10-a de oktobro 2022, sekva PET-CT-skanado konfirmis kompletan remision, kun ĝenerala takso indikanta signifan plibonigon en lia sanstato.

Dum postaj sekvaĵoj, s-ro Wang regule spertis CT, MRI aŭ PET-CT-skanaĵojn, ĉiuj konfirmante sian kompletan remisian staton. Ĝis nun, lia sano restas bona, superante kompletan remisian periodon de pli ol 14 monatoj.