Akuta limfoblasta leŭkemio (T-ALL) -07

Miao-knabino atingas kompletan moderigon post CAR-T-terapio post post-transplanta recidivo.

Amei, postbakalaŭra studento de Hunano de Miao-etneco, publikigis du SCI-artikolojn. La 2-an de April, 2020, ŝi estis enhospitaligita en provinca hospitalo pro ripetiĝanta febro. Osta medolo-ekzameno diagnozis ŝin kun akuta limfoblasta leŭkemio (T-ALL). Post multoblaj kursoj de kemioterapio en la ekstera hospitalo, ŝia osta medolo restis en moderio. La 2-an de novembro 2020, ŝi spertis alogenan hematopoietikan stamĉeltransplantadon en nia hospitalo (frato-al-fratino, HLA 7/10 matĉo). Post-transplantado, la ĉeloj engreftiĝis sukcese, kaj sekvaj osta medolo-ekzamenoj montris daŭrantan moderigon.

La 16-an de junio 2021 (7 monatojn post transplantado), rutina kontrolo rivelis plenan recidivon de ŝia leŭkemio. Posta kemioterapio ne kontrolis la malsanon, kaj ŝi evoluigis pulminflamon kaj herpetovirusan infekton, kun doloraj buŝaj ulceroj malfaciligante gluton. Ŝi estis akceptita en la dua hospitala sekcio de la hematologio-sekcio kaj rekrutita en la CD7 CAR-T klinika testo.

La medicina teamo de direktoro Yang Junfang disponigis aktivan kontraŭ-infektan terapion, doloron, kaj ampleksajn sango- kaj trombocitajn transfuzojn. Pro la alta tumorŝarĝo (80% eksplodoj en la osta medolo kaj 97% eksplodoj en ekstercentra sango), ne eblis kolekti ŝiajn ĉelojn. Ekstercentra sangolimfocitoj de la organdonacanto (ŝia frato) estis kolektitaj kaj senditaj al bioteknika firmao por CAR-T ĉelkulturo.

La 10-an de aŭgusto 2021, donac-derivitaj CD7 CAR-T-ĉeloj estis reinfuzitaj. Post reinfuzo, la CAR-T-ĉeloj disetendiĝis al 54.64% en la periferia sango, kun nur febro kaj neniu signifa citokineldona sindromo (CRS) aŭ greft-kontraŭ-gastiga malsano (GVHD). Osta medolo-ekzameno en la tago 16 post-reinfuzo montris kompletan remision, kun 54.13% CAR-T-ĉeloj en la osta medolo. En la tago 36, la osta medolo daŭre montris daŭrantan moderigon. Nuntempe, ŝia mensa stato, dormo kaj apetito estas bonaj, kaj ŝi bone resaniĝas.