Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL)-04

Bei Herrn Li, 64 Jahre alt (Pseudonym), wurde vor vier Jahren ein diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL) diagnostiziert, das sich zu einem Spätbefall von Milz, Rippen, Lunge und Pleura im Stadium IV entwickelt hatte . Nach der Erstlinien-Immunchemotherapie blieb sein Zustand über drei Jahre lang in Remission. Im März letzten Jahres kam es jedoch zu einem Rückfall seiner Krankheit, bei dem mehrere retroperitoneale Lymphknoten betroffen waren. Trotz der Zweitlinien-Chemotherapie erreichte er nur eine teilweise Remission und sein Zustand verschlechterte sich rasch, sodass eine wirksamere Behandlung erforderlich war, um das weitere Fortschreiten zu kontrollieren.

Angesichts dieser gewaltigen Herausforderung prüfte das Expertenteam des Lu Daopei-Krankenhauses den Fall von Herrn Li eingehend und berief eine multidisziplinäre Teamsitzung (MDT) ein, um eine CAR-T-Zelltherapie zu empfehlen. Die CAR-T-Zelltherapie bietet als neueste Form der Tumorimmuntherapie erhebliche Vorteile wie eine starke Zielgerichtetheit und dauerhafte Wirksamkeit für Patienten mit rezidiviertem und refraktärem Lymphom.

Im Januar 2023 unterzog sich Herr Li in der Lymphomabteilung einer CAR-T-Zelltherapie. Vor der Behandlung wurde bei ihm eine Biopsie der rechten Leistenlymphknoten durchgeführt, die CD19- und CD20-Positivität bestätigte und klare Ziele für die CAR-T-Zelltherapie lieferte. Unter der Anleitung von Professor Li entwickelte das medizinische Team einen personalisierten Behandlungsplan.

Am 25. Juli 2023 schloss Herr Li den Infusionsprozess von CD19/20 CAR-T-Zellen ab, der unter sorgfältiger Überwachung durch das medizinische Team reibungslos verlief. Obwohl nach der Infusion ein Zytokinfreisetzungssyndrom, Zytopenie und Infektionsrisiken auftraten, konnte eine strenge unterstützende Behandlung die Nebenwirkungen während der Behandlung erfolgreich bewältigen.

Sechs Monate nach der Einführung der CAR-T-Zelltherapie zeigte Herr Li keine signifikanten aktiven Läsionen im gesamten Körper und erreichte eine vollständige metabolische Reaktion (CMR), was neue Hoffnung für seine Gesundheit brachte. Das medizinische Team ergänzte verbleibende retroperitoneale Läsionen zusätzlich durch Strahlentherapie, um eine vollständige Rückbildung der Erkrankung und langfristige Stabilität sicherzustellen.

Durch diese CAR-T-Zell-Immuntherapie erreichte Herr Li nicht nur eine deutliche Verbesserung seines Zustands, sondern gewann auch wieder Selbstvertrauen und Vitalität im Leben. Sein Fall gibt Lymphompatienten neue Hoffnung und Orientierung und zeigt das Potenzial und die Wirksamkeit der CAR-T-Zelltherapie bei der Behandlung refraktärer Lymphome.

Die CAR-T-Zelltherapie verändert als innovative Krebsbehandlung den Lebensverlauf von Patienten mit refraktärem Lymphom. Unter der sorgfältigen Betreuung des Expertenteams der Lymphomabteilung können mehr Patienten wie Herr Li mit deutlichen Verbesserungen der Überlebensrate und Lebensqualität rechnen. Mit Blick auf die Zukunft versprechen weitere Fortschritte und Anwendungen der CAR-T-Zelltherapie breitere Perspektiven und Möglichkeiten in der Krebsbehandlung.