Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL)-04

Li, 64 år gammel (pseudonym), blev diagnosticeret med diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) for fire år siden, som havde udviklet sig til sent stadium af involvering af milten, ribbenene, lungerne og lungehinden, klassificeret som stadium IV . Efter førstelinjes immunkemoterapi forblev hans tilstand i remission i over tre år. Men i marts sidste år fik hans sygdom tilbagefald, hvilket involverede flere retroperitoneale lymfeknuder. På trods af anden linie-salvage-kemoterapi opnåede han kun delvis remission og blev hurtigt forværret, hvilket nødvendiggjorde mere effektiv behandling for at kontrollere yderligere progression.

Stillet over for denne skræmmende udfordring gennemgik ekspertteamet på Lu Daopei Hospital grundigt Mr. Lis sag og indkaldte til et multidisciplinært team (MDT) møde for at anbefale CAR-T celleterapi. CAR-T-celleterapi, som den seneste form for tumorimmunterapi, tilbyder betydelige fordele såsom stærk målretning og vedvarende effekt for patienter med recidiverende og refraktær lymfom.

I januar 2023 gennemgik hr. Li CAR-T-cellebehandling på lymfomafdelingen. Før behandlingen gennemgik han en biopsi af de højre lyskelymfeknuder, hvilket bekræftede CD19- og CD20-positivitet, hvilket gav klare mål for CAR-T-celleterapi. Under vejledning af professor Li udtænkte det medicinske team en personlig behandlingsplan.

Den 25. juli 2023 afsluttede Mr. Li infusionsprocessen af ​​CD19/20 CAR-T-celler, som forløb problemfrit under omhyggelig overvågning af det medicinske team. På trods af, at man oplever cytokinfrigivelsessyndrom, cytopeni og infektionsrisici efter infusion, lykkedes det med streng støttebehandling at håndtere bivirkninger under behandlingen.

Seks måneder efter implementering af CAR-T-celleterapi viste Mr. Li ingen væsentlige aktive læsioner i hele sin krop, og opnåede fuldstændig metabolisk respons (CMR), som gav nyt håb for hans helbred. Det medicinske team supplerede yderligere resterende retroperitoneale læsioner med strålebehandling for at sikre fuldstændig sygdomsregression og langsigtet stabilitet.

Gennem denne CAR-T-celle immunterapi opnåede Mr. Li ikke kun en betydelig forbedring af sin tilstand, men genvandt også selvtillid og vitalitet i livet. Hans case giver nyt håb og retning for lymfompatienter og demonstrerer potentialet og effektiviteten af ​​CAR-T-celleterapi til behandling af refraktær lymfom.

CAR-T-celleterapi, som en innovativ kræftbehandling, ændrer livsforløbet for patienter med refraktær lymfom. Under den omhyggelige pleje af ekspertteamet på Lymfomafdelingen kan flere patienter som Mr. Li forvente betydelige forbedringer i overlevelse og livskvalitet. Når man ser fremad, lover yderligere fremskridt og anvendelser af CAR-T-celleterapi bredere perspektiver og muligheder inden for kræftbehandling.