Myeloma Lluosog gyda Plasmacytoma Extramedullary

Mae hyn yn achos claf gwrywaidd 73 oed sydd wedi cael diagnosis o myeloma ymledol, wedi'i gymhlethu gan bresenoldeb plasmacytoma extramedullary. Trwy gydol y driniaeth â Dara-VRD (Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomide, Dexamethasone), parhaodd y plasmacytoma extramedullary, gan achosi poen ac anghysur sylweddol i'r claf.

O ystyried natur ymosodol y clefyd a'r diffyg ymateb i therapïau confensiynol, cofrestrwyd y claf mewn treial clinigol ar gyfer therapi celloedd CAR-T BCMA. Ar ôl cymryd y camau paratoadol angenrheidiol, gan gynnwys lymffodepletion, derbyniodd y claf y trwyth o gelloedd BCMA CAR-T.

Yn rhyfeddol, o fewn 10 diwrnod ar ôl y trwyth, profodd y claf ymateb syndrom rhyddhau cytocin ail radd (CRS), gan nodi actifadu imiwnedd cadarn. Yn ogystal, roedd CRS lleol sylweddol ar safle'r plasmacytoma extramedullary.

Yr hyn sydd hyd yn oed yn fwy rhyfeddol yw bod y briw extramedullary a oedd yn gwrthsefyll triniaeth yn flaenorol, a oedd wedi gwrthsefyll llinellau lluosog o gemotherapi, asiantau wedi'u targedu, a gwrthgyrff monoclonaidd, wedi diflannu'n llwyr o fewn y cyfnod byr hwn. Cyflawnodd y claf ryddhad llwyr, gan nodi llwyddiant y driniaeth.

Drwy gydol y broses driniaeth, bu'r tîm meddygol yn monitro'r claf yn agos am unrhyw arwyddion o adweithiau niweidiol ac yn darparu gofal cefnogol cynhwysfawr. Roedd hyn yn cynnwys rheoli symptomau CRS a mynd i'r afael ag unrhyw gymhlethdodau eraill sy'n gysylltiedig â thriniaeth.

Wrth i'r driniaeth fynd yn ei blaen, parhaodd y tîm meddygol i fonitro ymateb y claf i therapi celloedd CAR-T BCMA yn agos. Cynhaliwyd asesiadau rheolaidd i werthuso effeithiolrwydd y driniaeth ac i fynd i'r afael ag unrhyw sgîl-effeithiau sy'n dod i'r amlwg yn brydlon.

Yn dilyn cyflawniad rhyfeddol o ryddhad llwyr, gwellodd ansawdd bywyd y claf yn sylweddol, gyda lleddfu poen ac anghysur sy'n gysylltiedig â'r plasmacytoma extramedullary. Gyda'r afiechyd dan reolaeth, roedd y claf yn gallu ailddechrau gweithgareddau dyddiol a mwynhau lles cyffredinol gwell.

At hynny, gan gydnabod pwysigrwydd gofal dilynol hirdymor, parhaodd ein tîm meddygol i gymryd rhan weithredol yn nhaith ôl-driniaeth y claf. Roedd apwyntiadau dilynol rheolaidd wedi'u trefnu i fonitro cyflwr y claf, asesu gwydnwch ymateb triniaeth, a mynd i'r afael ag unrhyw ailwaelu posibl neu sgîl-effeithiau sy'n dechrau'n hwyr.

Yn ogystal â dilyniant meddygol, darparodd ein sefydliad wasanaethau cefnogol cynhwysfawr i gynorthwyo'r claf i addasu i fywyd ar ôl triniaeth. Roedd hyn yn cynnwys mynediad at wasanaethau cwnsela, rhaglenni adsefydlu, ac adnoddau addysgol i helpu’r claf a’i deulu i lywio goroesedd a chynnal ffordd iach o fyw.

Mae canlyniad llwyddiannus yr achos hwn nid yn unig yn dangos effeithiolrwydd therapi celloedd CAR-T BCMA wrth drin myeloma lluosog anhydrin ond mae hefyd yn amlygu pwysigrwydd gofal personol ac amlddisgyblaethol wrth reoli malaeneddau hematologig cymhleth. Mae ein hymrwymiad i ddarparu cymorth parhaus a gofal dilynol yn adlewyrchu ein hymroddiad i sicrhau’r canlyniadau gorau posibl i’n cleifion y tu hwnt i’r cyfnod triniaeth.

Cyn a 3 mis ar ôl trwyth