Bjørn Simensen ---- Myeloma Lluosog (IgG lambda) ISS-II

Llongyfarchiadau！ Claf o Norwy, Bjørn Simensen, gyda dwy flynedd o ryddhad parhaus.

Cyflwynodd y gŵr 67 oed, Bjørn Simensen, i’r ysbyty ym mis Medi 2017 â chwynion am beswch a phoen yn y frest. Yn ystod ei waith, canfuwyd bod ganddo myeloma lluosog (IgG lambda) ISS-II. Derbyniodd y claf 4 cylch o gemotherapi bortezomib, lenalidomide a dexamethasone. Ar ôl 4 cylchred roedd ei brotein M yn llai nag 1g/l. Roedd y claf wedyn allan o waith cynnal a chadw lenalidomide (10mg qdx3 wythnos y mis m) y bu'n parhau am y 2 flynedd nesaf. Arhosodd yn rhydd o glefydau tan haf 2021 pan ganfuwyd yn ystod asesiad o ryddhad ei fod wedi codi protein M (5g/l). Stopiwyd Lenalidomide a chychwynnwyd ef ar cemotherapi carfilzomib a daratumumab o fis Hydref i fis Rhagfyr 2021. Fodd bynnag, nid oedd y cemotherapi yn effeithiol ac roedd ôl-chemo BM MRD yn gadarnhaol.

Gwelwyd Mr Bjørn Simensen am y tro cyntaf yn Ysbyty Lu Daopei ar 14 Chwefror 2022. Dangosodd ei BM MRD 0.25 y cant o gelloedd plasma annormal. Dangosodd IEF fod protein IgG a M yn 3 g/l. Dangosodd Sgan PET-CT gynnydd yn y nifer a oedd yn cael y testis, yn enwedig yr un cywir a gafodd ei chwyddo hefyd ar archwiliad. Cynhaliwyd biopsi ceilliau a ddangosodd gelloedd plasma malaen. Dewiswyd y claf ar gyfer therapi celloedd CART. Gwnaed rhag-gyflyru gyda fludarabine a cyclophosphamide am 3 diwrnod. Trwythwyd celloedd CAR-T ar ddiwrnod 0 (4/3/2222). Y dos a roddwyd oedd 0.5X10^6 /kg. Ar ôl trwyth, roedd gan y claf dwymyn niwtropenia a oedd yn cael ei reoli â gwrthfiotigau iv. Chwydd y gaill dde yn gostwng yn raddol i faint arferol. Ar ddiwrnod 28 roedd archwiliad BM yn negyddol ar gyfer celloedd plasma. Rhyddhawyd y claf o Lu Daopei gyda dilyniant rheolaidd yn y ganolfan haematoleg yn ei ddinas.