Difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL)-04

Pan Li, 64 let (pseudonym), byl před čtyřmi lety diagnostikován s difuzním velkobuněčným B-lymfomem (DLBCL), který progredoval do pozdního stadia postižení sleziny, žeber, plic a pohrudnice, klasifikovaný jako stadium IV. . Po imunochemoterapii první linie zůstal jeho stav v remisi déle než tři roky. V březnu loňského roku však jeho nemoc recidivovala a postihla mnoho retroperitoneálních lymfatických uzlin. Navzdory záchranné chemoterapii druhé linie dosáhl pouze částečné remise a rychle se zhoršil, což si vyžádalo účinnější léčbu ke kontrole další progrese.

Tváří v tvář této skličující výzvě tým odborníků v nemocnici Lu Daopei rozsáhle přezkoumal případ pana Li a svolal setkání multidisciplinárního týmu (MDT), aby doporučil buněčnou terapii CAR-T. CAR-T buněčná terapie jako nejnovější forma nádorové imunoterapie nabízí významné výhody, jako je silné zacílení a trvalá účinnost pro pacienty s relabujícím a refrakterním lymfomem.

V lednu 2023 podstoupil pan Li buněčnou terapii CAR-T na lymfomovém oddělení. Před léčbou podstoupil biopsii pravých tříselných lymfatických uzlin, která potvrdila pozitivitu CD19 a CD20 a poskytla jasné cíle pro terapii CAR-T lymfocyty. Lékařský tým pod vedením profesora Li navrhl personalizovaný léčebný plán.

Dne 25. července 2023 dokončil pan Li proces infuze buněk CD19/20 CAR-T, který za pečlivého sledování lékařským týmem probíhal hladce. Navzdory syndromu uvolnění cytokinů, cytopenii a riziku infekce po infuzi, přísná podpůrná péče úspěšně zvládla nežádoucí reakce během léčby.

Šest měsíců po zavedení terapie CAR-T buňkami pan Li nevykazoval žádné významné aktivní léze v celém těle, dosáhl kompletní metabolické odpovědi (CMR), což přineslo novou naději pro jeho zdraví. Lékařský tým dále doplnil reziduální retroperitoneální léze radioterapií, aby zajistil úplnou regresi onemocnění a dlouhodobou stabilitu.

Díky této imunoterapii CAR-T buňkami dosáhl pan Li nejen významného zlepšení svého stavu, ale také znovu získal sebevědomí a vitalitu do života. Jeho případ poskytuje novou naději a směr pro pacienty s lymfomem a demonstruje potenciál a účinnost CAR-T buněčné terapie při léčbě refrakterního lymfomu.

CAR-T buněčná terapie jako inovativní léčba rakoviny mění životní trajektorie pacientů s refrakterním lymfomem. Pod pečlivou péčí odborného týmu na lymfomovém oddělení může více pacientů, jako je pan Li, očekávat výrazné zlepšení přežití a kvality života. Do budoucna slibují další pokroky a aplikace buněčné terapie CAR-T širší vyhlídky a možnosti v léčbě rakoviny.