Lupus eritematoso sistemicu (LES) -05

A Sra C hè una femina di 32 anni cù una storia di diagnosticu di lupus erythematosus sistemicu (SLE) dui anni fà. I so sintomi primari includenu nefrite severa, artrite è rashes. Malgradu avè ricivutu terapii immunosuppressivi multipli (cumpresi glucocorticoidi, hydroxychloroquine è rituximab), a so cundizione restava incontrollata.

Cundizione di pretrattamentu:

Sintomi: Dolore è gonfiore di l'articulazione severu, rashes persistenti, fatigue significativa, e flares di nefrite recurrente.

 Risultati di u laboratoriu:

# Score SLEDAI-2K: 16

# Livelli di anticorpi di DNA anti-doppio filamento di siero: elevati sopra l'intervallo normale

# Cumplementu di i livelli C3 è C4: Sottu à u normale

Prucessu di trattamentu:

1.Patient Selection: Data l'inefficacità di i tratti tradiziunali è a gravità di a so cundizione, a Sra C hè stata inscritta in un prucessu clinicu per a terapia di cellula CAR-T.

2.Preparazione: Prima di riceve l'infuzione di cellula CAR-T, a Sra C hà sottumessu a cundizzioni di quimioterapia standard per deplete lymphocytes esistenti è preparanu per l'intruduzioni di i celluli CAR-T.

3.Cell Preparazione:

# Cellule T sò state isolate da u sangue di a Sra C.

# Queste cellule T sò state geneticamente ingegneriate in u laboratoriu per sprimà i receptori di l'antigenu chimericu (CAR) destinatu à l'antigeni CD19 è BCMA.

4.Cell Infusion: Dopu l'espansione è a prova di qualità, e cellule CAR-T ingegneriate sò state reinfused in u corpu di a Sra C.

5.Inpatient Monitoring: A Sra C hè stata monitorata in l'uspidale per 25 ghjorni dopu à l'infuzione per osservà l'effetti secundarii pussibuli è evaluà l'efficacità.

Risultati di u trattamentu:

1. Risposta à Cortu termine:

# Migliuramentu di i sintomi: In trè settimane dopu à l'infuzione, a Sra C hà sperimentatu riduzzione significativa in u dolore è l'inflamazioni di l'articulazione, è i so rashes svaniscenu gradualmente.

# Risultati di u Laboratoriu: Dui ghjorni dopu à l'infusione, e cellule B in u sangue di a Sra C sò state completamente eradicate, chì indicanu un targeting efficace da e cellule CAR-T.

2.Evaluazione à Mid-term (3 mesi):

# Puntu SLEDAI-2K: Ridutta à 2, chì indica una remissione sustanziale di a malatia.

# Funzione renale: Riduzzione significativa di proteinuria, cù nefrite sottu cuntrollu.

# Marcatori immunologichi: I livelli diminuiti di anticorpi di DNA anti-doppiu filamentu, è i livelli di cumplementari C3 è C4 sò tornati à u normale.

3.Risultati à longu andà (12 mesi):

# Remissione Sostenuta: A Sra C hà mantinutu a remissione senza droghe per un annu senza segni di ricaduta SLE.

# Sicurezza: A parte di u sindromu di liberazione di citochine lieve (CRS), a Sra C ùn hà micca sperimentatu effetti secundari severi. U so sistema immune si ricuperò gradualmente post-trattamentu, è e cellule B re-emergenti ùn anu micca patogenicità.

In generale, a cundizione di a Sra C dimustrava una mellura notevuli è una remissione sustinuta dopu à a terapia di cellula CAR-T, dimustrendu u putenziale di stu trattamentu per SLE severu è refrattariu.

Rapportu di test di cellula CART: