Bjørn Simensen ---- Mieloma multiplo (IgG lambda) ISS-II

Felicitazioni! Un paziente di Norvegia, Bjørn Simensen, cù dui anni di remissione sustinuta.

U signore di 67 anni Bjørn Simensen hà presentatu à l'uspidale in settembre 2017 cù lagnanza di tosse è dolore di pettu. Durante u so travagliu, hè statu truvatu per avè mieloma multiplu (IgG lambda) ISS-II. U paziente hà ricevutu 4 cicli di bortezomib, lenalidomide è quimioterapia di dexamethasone. Dopu à 4 cicli, a so proteina M era menu di 1 g/l. U paci hè tandu fora di mantenimentu di lenalidomide (10mg qdx3 settimane per mese m) chì cuntinuò per i 2 anni dopu. Rimane senza malatia finu à l'estate di u 2021 quandu durante a valutazione di a remissione hè statu truvatu chì hà risuscitatu a proteina M (5 g/l). Lenalidomide hè stata cessata è hà cuminciatu à carfilzomib è daratumumab quimioterapia da uttrovi à dicembre 2021. In ogni casu, a quimioterapia ùn era micca efficace è post-chemo BM MRD era pusitivu.

U sgiò Bjørn Simensen hè statu vistu prima à l'Hospital Lu Daopei u 14 di ferraghju di u 2022. U so BM MRD mostrava 0.25 per centu plasma cells anormali. L'IEF mostrava chì a proteina IgG è M era 3 g/l. PET-CT Scan hà dimustratu una captazione aumentata in u testicu, soprattuttu u dirittu, chì era ancu allargatu à l'esame. Una biòpsia testiculare hè stata realizata chì mostrava cellule plasmatiche maligne. U paziente hè statu sceltu per a terapia cellulare CART. Preconditioning hè stata fatta cù fludarabine è ciclofosfamide per 3 ghjorni. Cells CAR-T sò stati infusi u ghjornu 0 (4/3/2222). A dosa datu era 0.5X10^6 / kg. Dopu à l'infuzione, u paziente avia a frebba di neutropenia chì era cuntrullata cù antibiotici iv. Tumefazione testiculare dritta ridutta gradualmente à a dimensione normale. U ghjornu 28 l'esame BM era negativu per i plasma cells. U paci hè stata liberata da Lu Daopei cù un seguimentu regulare in u centru di hematologia in a so cità.