Shawn [Apelyido Wala Gihatag]----Acute B-lymphocytic Leukemia (B-ALL)

Maayo kaayo nga pagsulay sa klinikal nga CAR-T nagluwas sa pasyente sa Hong Kong B-ALL.

Si Shawn, usa ka 29 anyos nga lalaki nga taga Hong Kong. Sa Marso 2017, adunay mga sintomas sa hilanat, kakapoy ug luspad. Siya nadayagnos nga adunay acute B-lymphocytic leukemia sa Prince of Wales Hospital ug nakadawat sa induction chemotherapy. Kaniadtong Abril, hingpit siyang naayo sa chemotherapy ug radiotherapy. Ug walay nakita nga abnormalidad sa CSF correlation report.

Bisan pa, hangtod sa 19 Abril 2018, ang iyang bone marrow morphology nagpakita sa 10% sa panguna ug juvenile gonorrhea. Naghunahuna ang mga doktor sa Hong Kong nga lisud ang chemotherapy aron mahimo siyang hingpit nga kapasayloan, ang CAR-T ra ang adunay daghang higayon nga mahimo kini. Pagkahuman sa rekomendasyon sa mga doktor ug pagtandi sa rate sa kalampusan ug paningkamot, si Shawn miadto sa Lu Daopei Hospital sa China aron moapil sa pagsulay sa klinikal nga CAR-T kaniadtong 23 Abril 2018.

Ang admission bone marrow biopsy test nagpakita nga wala siya sa hingpit nga kapasayloan ug positibo ang CD19, CD20. Human sa usa ka multidisciplinary nga konsultasyon, ang among mga haematologist nagsugyot nga moapil siya sa CD19+CD20 CAR-T clinical trial sa wala pa ang bone marrow transplantation. Sa among 300 ka mga kaso sa CAR-T, ang kompleto nga rate sa kapasayloan hapit sa 90%.

Niadtong Abril 25, ang mga T-cell ni Shawn gikolekta ug gipadala sa GMP CAR-T laboratory alang sa genetic engineering. Pagkahuman sa genetically modified, ang T-cells giusab ngadto sa "chimeric antigen receptor (CAR) T-cells". Ang mga CAR kay mga protina nga nagtabang sa mga T-cell sa pag-ila sa usa ka antigen sa gitumong nga mga selula sa tumor. Human ang CAR T nga mga selula motubo ngadto sa igo nga gidaghanon alang sa pagtambal, ang CAR T nga mga selula isulod niini aron mawagtang ang mga selula sa tumor.

Nakadawat si Shawn og 1 ka kurso sa chemotherapy sa ika-6 sa Mayo, nga 5 ka adlaw sa wala pa ang pagpuga sa CAR-T cell. Sa Mayo. Niadtong 11 Mayo, ang pagpuga sa CD19 CAR-T nga mga selula gihatag isip cellular immunotherapy. Pagkahuman sa 4 nga mga semana sa pagsuporta sa pag-atiman ug pagdumala sa side effect, walay mga abnormalidad nga nakit-an sa CSF correlation report, flow cytometry, bone marrow cell morphology, DNA test ug CAR-T report nga nagpakita nga nakuha niya ang hingpit nga kapasayloan.

Ang hingpit nga kapasayloan mao ang pinakamaayong paagi para makabalik siya sa Hong Kong alang sa sunod nga lakang—usa ka transplant sa dugo ug utok sa bukog.