Daghang Myeloma(MM)-02

Ang Pasyente nga Italyano Nangita ug Pagtambal ug Naayo sa Multiple Myeloma nga adunay CAR-T Therapy

Si Cinty, usa ka 66-anyos nga babaye, nadayagnos nga adunay lambda light chain multiple myeloma, ISS stage I, sa Italy niadtong Oktubre 2018. Human makadawat ug 4 ka cycle sa VTD regimen chemotherapy, nakamugna siya og fracture sa lateral third sa clavicle ug peripheral neuropathy. Nangita og mas epektibong pagtambal, mipailalom siya sa duha ka autologous stem cell transplant niadtong Mayo 2019 ug Nobyembre 2019, nga nakab-ot ang hingpit nga kapasayloan, ug gipadayon sa oral lenalidomide.

Bisan pa, kaniadtong Agosto 2020, ang usa ka follow-up nga PET/CT scan nagpadayag sa bag-ong pagkaguba sa bukog ug usa ka paspas nga pagtaas sa serum free light chain. Ang biopsy sa utok sa bukog nagpakita sa pag-uswag sa sakit, ug ang FISH testing nagpakita og bag-ong cytogenetic abnormality: t(11;14). Human sa 4 ka siklo sa DVD regimen chemotherapy sugod niadtong Septiyembre 2020, ang iyang sakit wala na makontrol ug miuswag pa. Bisan pa sa pagbalhin sa 3 nga mga siklo sa regimen sa PCd, ang iyang sakit sa bukog nagpadayon ug ang bilateral lower limb edema misamot. Kay nahurot ang daghang mga epektibong pagtambal nga giila sa tibuok kalibotan ug nakaagi sa duha ka autologous stem cell transplants, naugmad niya ang resistensya sa daghang mga tambal.

Sa pagkahibalo bahin sa hinungdanon nga kaepektibo sa pagsulay sa klinikal nga CAR-T sa Ludaopei Hospital pinaagi sa online nga impormasyon, nag-aplay siya alang sa usa ka visa ug miabot sa China kaniadtong Marso 2021. Pagkahuman sa usa ka bulan nga pagkuwarentinas, na-admit siya sa Yanda Ludaopei Hospital kaniadtong Abril 22, 2021. Human sa sunod-sunod nga mga eksaminasyon ug mga pagtasa sa sakit, nakadawat siya og infusion sa BCMA CAR-T cells human sa FC chemotherapy preconditioning niadtong Mayo sa samang tuig. Human sa pagpuga, stable ang iyang vital signs, ug wala siyay nasinati nga mahinungdanong side effect gawas sa low-grade fever. Ang iyang bilateral lower limb edema anam-anam nga nahubsan, ug nalipay siya nga namatikdan ang iyang kinatibuk-ang kahimsog.

Usa ka bulan pagkahuman sa pagpuga sa CAR-T, ang mga resulta sa pagsulay ni Cinty nagpakita: 24-oras nga pag-ihap sa protina sa ihi sa 50 mg / adlaw, labi nga pagkunhod gikan sa lebel sa admission; serum free light chain: FLC-κ sa 4.58 mg/L ug FLC-λ sa 0.61 mg/L; ug bone marrow evaluation nagpakita nga walay mahinungdanon nga plasma cells. Gisusi siya sa klinika nga naa sa kompleto nga kapasayloan (CR).

Sa pagkakaron, walo ka bulan human mibalik sa Italy, ang sakit sa bukobuko ni Cinty ug bilateral lower limb edema hingpit nga nawala, ug maayo na ang iyang panglawas. Gikan sa liboan ka milya ang gilay-on, si Cinty nagpahayag sa iyang sinsero nga pasalamat sa team sa Yanda Ludaopei Hospital ug Director Zhang Xian.

Kining duha ka mga klinikal nga kaso gikan sa Ludaopei Hospital nagpakita nga bisan ang mga pasyente nga ubos o walay BCMA nga ekspresyon sa multiple myeloma mahimong makab-ot ang maayo nga kaepektibo sa BCMA CAR-T cell therapy. Kini nagrepresentar sa usa ka kalampusan sa pagtambal sa CAR-T alang sa daghang myeloma, nagdala og bag-ong paglaum sa mga pasyente nga adunay advanced nga plasma cell disorder ug multiple myeloma.