Limfoma difús de cèl·lules B grans (DLBCL)-04

El senyor Li, de 64 anys (pseudònim), va rebre un diagnòstic de limfoma difús de cèl·lules B grans (DLBCL) fa quatre anys, que havia progressat fins a una afectació tardana de la melsa, les costelles, els pulmons i la pleura, classificat en estadi IV. . Després de la immunoquimioteràpia de primera línia, la seva condició va romandre en remissió durant més de tres anys. No obstant això, el març de l'any passat, la seva malaltia va recaure, implicant múltiples ganglis limfàtics retroperitoneals. Malgrat la quimioteràpia de rescat de segona línia, només va aconseguir una remissió parcial i es va deteriorar ràpidament, la qual cosa va necessitar un tractament més eficaç per controlar la progressió.

Davant d'aquest desafiament descoratjador, l'equip d'experts de l'Hospital Lu Daopei va revisar àmpliament el cas del Sr. Li i va convocar una reunió d'equip multidisciplinari (MDT) per recomanar la teràpia amb cèl·lules CAR-T. La teràpia amb cèl·lules CAR-T, com l'última forma d'immunoteràpia tumoral, ofereix avantatges importants com ara una forta orientació i una eficàcia duradora per als pacients amb limfoma refractari i recidivat.

El gener de 2023, el Sr. Li es va sotmetre a una teràpia amb cèl·lules CAR-T al Departament de Limfoma. Abans del tractament, es va sotmetre a una biòpsia dels ganglis inguinals drets, que va confirmar la positivitat de CD19 i CD20, proporcionant objectius clars per a la teràpia amb cèl·lules CAR-T. Sota la guia del professor Li, l'equip mèdic va dissenyar un pla de tractament personalitzat.

El 25 de juliol de 2023, el Sr. Li va completar el procés d'infusió de cèl·lules CAR-T CD19/20, que va transcórrer sense problemes sota un seguiment acurat per part de l'equip mèdic. Tot i haver experimentat la síndrome d'alliberament de citocines, la citopènia i els riscos d'infecció després de la infusió, les cures de suport estrictes van gestionar amb èxit les reaccions adverses durant el tractament.

Sis mesos després d'implementar la teràpia amb cèl·lules CAR-T, el Sr. Li no va mostrar lesions actives significatives a tot el seu cos, aconseguint una resposta metabòlica completa (CMR), que va portar noves esperances per a la seva salut. L'equip mèdic va complementar les lesions retroperitoneals residuals amb radioteràpia per garantir la regressió completa de la malaltia i l'estabilitat a llarg termini.

Mitjançant aquesta immunoteràpia amb cèl·lules CAR-T, el senyor Li no només va aconseguir una millora significativa de la seva condició, sinó que també va recuperar la confiança i la vitalitat a la vida. El seu cas proporciona una nova esperança i direcció per als pacients amb limfoma i demostra el potencial i l'eficàcia de la teràpia amb cèl·lules CAR-T en el tractament del limfoma refractari.

La teràpia amb cèl·lules CAR-T, com a tractament innovador del càncer, està transformant les trajectòries vitals dels pacients amb limfoma refractari. Sota la cura meticulosa de l'equip d'experts del Departament de Limfomes, més pacients com el Sr. Li poden esperar millores importants en la supervivència i la qualitat de vida. De cara al futur, els nous avenços i aplicacions de la teràpia amb cèl·lules CAR-T prometen perspectives i possibilitats més àmplies en el tractament del càncer.