Leucèmia limfoblàstica aguda (T-ALL)-10

Un nen de 13 anys anomenat Yangyang de Panzhihua, província de Sichuan, es va sotmetre a un CAR-T seguit d'un trasplantament de pont.

Yangyang va presentar inicialment "hematomes dispersos per tot el cos acompanyats de fatiga" el 12 d'abril de 2021. Se li va diagnosticar una leucèmia limfoblàstica aguda (subtipus de cèl·lules T) amb hemorràgia intracranial i infecció pulmonar confirmada per l'examen MICM de medul·la òssia en un gran hospital de Chongqing. Es va sotmetre a 3 cicles de quimioteràpia en un altre hospital, però la medul·la òssia no va respondre. A principis de juny, va desenvolupar debilitat a les dues extremitats inferiors i no podia caminar.

L'1 de juliol de 2021, Yangyang va ser ingressat a la sala 2 del nostre departament d'hematologia. Es va inscriure a l'assaig clínic CD7 CAR-T el 8 de juliol i va rebre una infusió de cèl·lules CD7 CAR-T autòlogues el 26 de juliol per a immunoteràpia. Setze dies després de la infusió, la morfologia de la medul·la òssia va mostrar remissió i la citometria de flux va indicar un 0,07% de limfoblasts T immadurs malignes sospitosos. Després de la teràpia física, va recuperar la capacitat de caminar de manera independent. Al dia 31 després de la infusió, la seva medul·la òssia va aconseguir una remissió completa.

Actualment, Yangyang ha estat traslladat a la sala 6 del departament de trasplantament de medul·la òssia per a un tractament posterior. El doctor Hai de la sala 6 va declarar que Yangyang ha estat activament cooperatiu i optimista durant tot el seu tractament. Va ser sotmès a un trasplantament al·logènic de cèl·lules mare hematopoètiques (del seu pare) el 28 de setembre. Les condicions creades pels companys del Departament d'Hematologia per al seu trasplantament pont van ser molt apreciades.

Aquests pacients, abans de la inscripció a l'assaig clínic CAR-T CD7, presentaven diversos símptomes com ara recaiguda posttrasplantament, expressió dual T/mieloide, leucèmia aguda de cèl·lules T refractària/resistent, leucèmia del sistema nerviós central, hemorràgia intracranial i infecció pulmonar. Després de l'avaluació i el tractament amb la teràpia CD7 CAR-T, tots van aconseguir una remissió completa, complint els resultats esperats.

L'Hospital de Ludaopei ha explorat activament el camp de la teràpia CAR-T i ha acumulat una rica experiència en la gestió del CRS. Per a la majoria dels participants, l'efecte secundari més greu va ser la febre alta. "Puc aconseguir una remissió completa, així que la febre no és res! Vull que més gent sàpiga que Ludaopei pot fer CAR-T!" va dir Yangyang des de Fujian després de l'alta.