Shawn [Prezime nije navedeno]----Akutna B-limfocitna leukemija (B-ALL)

Odlično kliničko ispitivanje CAR-T spašava pacijenta B-ALL u Hong Kongu.

Shawn, je 29-godišnji muškarac iz Hong Konga. U martu 2017. godine ima simptome povišene temperature, umora i bljedila. Dijagnostikovana mu je akutna B-limfocitna leukemija u bolnici Prince of Wales i primio je indukcijsku kemoterapiju. U aprilu je ušao u potpunu remisiju uz kemoterapiju i radioterapiju. I u izvještaju o korelaciji CSF nisu pronađene abnormalnosti.

Međutim, do 19. aprila 2018. morfologija njegove koštane srži pokazala je 10% primarne i juvenilne gonoreje. Doktori iz Hong Konga smatraju da je hemoterapijom teško dovesti do potpune remisije, samo CAR-T ima velike šanse da to postigne. Nakon preporuke doktora i poređenja stope uspjeha i truda, Shawn je došao u bolnicu Lu Daopei u Kini kako bi učestvovao u kliničkom ispitivanju CAR-T 23. aprila 2018.

Prijemni test biopsije koštane srži pokazao je da nije u potpunoj remisiji i CD19、CD20 su pozitivni. Nakon multidisciplinarnih konsultacija, naši hematolozi predlažu mu sudjelovanje u kliničkom ispitivanju CD19+CD20 CAR-T prije transplantacije koštane srži. U naših 300 slučajeva CAR-T, stopa potpune remisije je oko 90%.

Dana 25. aprila, Shawnove T-ćelije su sakupljene i poslate u GMP CAR-T laboratoriju za genetski inženjering. Nakon što su genetski modifikovane, T-ćelije su transformisane u "himerične T-ćelije receptora antigena (CAR)". CAR su proteini koji pomažu T-ćelijama da prepoznaju antigen u ciljanim tumorskim stanicama. Nakon što su CAR T ćelije narasle do dovoljne količine za tretman, CAR T ćelije se ubrizgavaju u njih kako bi se eliminisale tumorske ćelije.

Shawn je primio 1 kurs kemoterapije 6. maja, što je 5 dana prije infuzije CAR-T ćelija. maja. Dana 11. maja, infuzija CD19 CAR-T ćelija je data kao ćelijska imunoterapija. Nakon 4 sedmice potporne njege i liječenja nuspojava, nisu pronađene abnormalnosti u izvještaju o korelaciji CSF, protočna citometrija, morfologija ćelija koštane srži, DNK test i CAR-T izvještaj su pokazali da je dobio potpunu remisiju.

To što je u potpunoj remisiji najbolji je način da se vrati u Hong Kong na sljedeći korak - transplantaciju krvi i koštane srži.