Junaid----Akutna B-limfocitna leukemija (B-ALL)

CAR-T kliničko ispitivanje transplantacijom mosta koštane srži oslobađa refraktornu B-ALL bolest pacijenata u bolnici Lu Daopei.

Prije pet godina, Džunaid je bio student na Pakistanskom medicinskom univerzitetu, pun aspiracija da postane ljekar. Ali u maju 2014. godine dijagnosticirana mu je akutna B-limfocitna leukemija i morao je napustiti studije.

Lokalno se liječio više od dvije godine. U januaru 2018. godine ponovo je razvio sistemski bol u kostima, a pregled koštane srži pokazao je da je imao recidiv. Nakon drugog kursa kemoterapije u lokalnoj bolnici nije mogao postići remisiju i bolest je napredovala. Putem internet pretrage i preporuka drugih pacijenata, odlučili su doći u bolnicu Lu Daopei na vrhunsko kliničko ispitivanje CART i BMT.

Dana 26. marta 2018., Junaid i njegova porodica došli su u Kinu i primljeni na odjel za opću hematologiju bolnice Lu Daopei. Dr Peggy Lu i dr Junfang Yang izvršili su sveobuhvatnu evaluaciju Junaida. Izvještaji su pokazali da je blastno opterećenje koštane srži bilo čak 69% i da je imao plućne gljivične infekcije. Nakon pažljivog tretmana, pacijent je bio u stabilnom stanju. Dana 24. aprila 2018., Junaid je ponovo infundiran sa dvostrukim CD19 i CD22 CAR-T ćelijama. Nakon dvije sedmice, broj blastnih ćelija koštane srži bio je 0. Osmijesi se vratio u Junaidovu porodicu. Junaid je trebao proći BMT kako bi se oslobodio bolesti.

Dana 25. juna 2018., dr Yue Lu, direktor odjela za BMT, i medicinski tim dr Fang Xua izveli su BMT brata i sestre za Junaid. Donator za Junaid je njegov mlađi brat. 6. jula, periferna matična ćelija donora je ponovo ubrizgana u Junaid, nakon 17 dana transplantacija bijelih krvnih zrnaca je završena i on je izašao iz odjeljenja za laminarni protok. Nakon 24 dana, njegov tip koštane srži u potpunosti odgovara tipu koštane srži donora. Pregled rezidualnog izvještaja koštane srži je negativan, bez ranih komplikacija povezanih s transplantacijom. Junaid je 6. avgusta 2018. otpušten iz bolnice i počeo je ambulantno praćenje.

Kineska krvna organizacija je čvrsta podrška pacijenta Junaid je RH negativna krvna grupa, što je rijetka krvna grupa. Više puta je prihvatio besplatno davanje krvi "Lang Fang saveza rijetkih krvnih grupa" tokom hospitalizacije. Njemu se nikada ne čini da nedostaje infuzije krvi, Džunejd i njegova porodica veoma cene međunarodni centar što je sve ovo uradio za Džunejda. U međuvremenu, osoblje međunarodnog centra pratilo je Džunejda i njegovu porodicu od njihovog sletanja do sada, pružalo im podršku za život i pomoglo porodici da prevaziđe jezičku barijeru.

Kliničko ispitivanje CAR-T premošćuje BMT i stvara još jedno čudo. Odeljenje BMT bolnice Lu Daopei jedan je od najaktivnijih centara BMT-a na međunarodnom nivou. Junaid je drugi pacijent sa relapsom i refraktornom akutnom B-limfocitnom leukemijom iz Pakistana koji je primio CAR-T Bridge BMT terapiju. Junaidov uspješan otpust iz bolnice još jednom označava međunarodno priznanje naše bolnice za naprednu tehnologiju transplantacije CAR-T mosta.