Difuzni veliki B-ćelijski limfom (DLBCL)-04

Gospodinu Liju, starom 64 godine (pseudonim), dijagnosticiran je difuzni veliki B-ćelijski limfom (DLBCL) prije četiri godine, koji je napredovao do kasnog stadijuma zahvata slezine, rebara, pluća i pleure, klasifikovanog kao IV stadijum . Nakon imunohemoterapije prve linije, njegovo stanje je ostalo u remisiji više od tri godine. Međutim, u martu prošle godine, njegova bolest se ponovila, zahvativši više retroperitonealnih limfnih čvorova. Uprkos spasonosnoj hemoterapiji druge linije, postigao je samo delimičnu remisiju i brzo se pogoršao, zbog čega je bio potreban efikasniji tretman za kontrolu dalje progresije.

Suočen s ovim zastrašujućim izazovom, stručni tim u bolnici Lu Daopei opširno je pregledao slučaj gospodina Lija i sazvao sastanak multidisciplinarnog tima (MDT) kako bi preporučio CAR-T ćelijsku terapiju. CAR-T ćelijska terapija, kao najnoviji oblik imunoterapije tumora, nudi značajne prednosti kao što su snažno ciljanje i trajna efikasnost za pacijente s relapsiranim i refraktornim limfomom.

U januaru 2023. g. Li je podvrgnut CAR-T ćelijskoj terapiji na Odjeljenju za limfome. Prije liječenja, podvrgnut je biopsiji desnih ingvinalnih limfnih čvorova, što je potvrdilo CD19 i CD20 pozitivnost, dajući jasne mete za terapiju CAR-T ćelijama. Pod vodstvom profesora Lija, medicinski tim je osmislio personalizirani plan liječenja.

25. jula 2023. g. Li je završio proces infuzije CD19/20 CAR-T ćelija, koji je tekao nesmetano pod pažljivim nadzorom medicinskog tima. Uprkos pojavljivanju sindroma oslobađanja citokina, citopenije i rizika od infekcije nakon infuzije, stroga potporna njega uspješno je upravljala neželjenim reakcijama tokom liječenja.

Šest mjeseci nakon implementacije CAR-T ćelijske terapije, g. Li nije pokazao značajne aktivne lezije u cijelom tijelu, postigavši ​​potpuni metabolički odgovor (CMR), što je donijelo novu nadu za njegovo zdravlje. Medicinski tim je dodatno dopunio rezidualne retroperitonealne lezije radioterapijom kako bi osigurao potpunu regresiju bolesti i dugoročnu stabilnost.

Kroz ovu CAR-T ćelijsku imunoterapiju, gospodin Li ne samo da je postigao značajno poboljšanje u svom stanju, već je povratio samopouzdanje i vitalnost u životu. Njegov slučaj pruža novu nadu i pravac za pacijente sa limfomom i pokazuje potencijal i efikasnost terapije ćelijama CAR-T u liječenju refraktornog limfoma.

Terapija CAR-T ćelijama, kao inovativni tretman raka, transformiše životne putanje pacijenata sa refraktornim limfomom. Pod pažljivom brigom stručnog tima na Odjelu za limfome, više pacijenata poput gospodina Lija može očekivati ​​značajna poboljšanja u preživljavanju i kvaliteti života. Gledajući unaprijed, daljnji napredak i primjena CAR-T ćelijske terapije obećavaju šire izglede i mogućnosti u liječenju raka.