শন [শেষ নাম প্রদান করা হয়নি]----তীব্র বি-লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (B-ALL)

চমৎকার CAR-T ক্লিনিকাল ট্রায়াল হংকং বি-অল রোগীকে বাঁচায়।

শন, হংকংয়ের একজন 29 বছর বয়সী ব্যক্তি। মার্চ 2017 এ, জ্বর, ক্লান্তি এবং ফ্যাকাশে হওয়ার লক্ষণ রয়েছে। প্রিন্স অফ ওয়েলস হাসপাতালে তিনি তীব্র বি-লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত হন এবং ইন্ডাকশন কেমোথেরাপি পান। এপ্রিল মাসে তিনি কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির মাধ্যমে সম্পূর্ণ ক্ষমা পান। এবং CSF কোরিলেশন রিপোর্টে কোন অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়নি।

যাইহোক, 19 এপ্রিল 2018 পর্যন্ত, তার অস্থি মজ্জার আকারবিদ্যা প্রাথমিক এবং কিশোর গনোরিয়ার 10% দেখিয়েছিল। হংকং ডাক্তাররা মনে করেন যে কেমোথেরাপি তাকে সম্পূর্ণ মওকুফ করা কঠিন, শুধুমাত্র CAR-T এর কাছে এটি করার দুর্দান্ত সুযোগ রয়েছে। ডাক্তারদের সুপারিশ এবং সাফল্যের হার এবং প্রচেষ্টার তুলনা করার পরে, শন 23 এপ্রিল 2018-এ CAR-T ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নিতে চীনের লু দাওপেই হাসপাতালে আসেন।

ভর্তির অস্থি মজ্জার বায়োপসি পরীক্ষায় দেখা গেছে যে তিনি সম্পূর্ণ মুক্তি পাননি এবং CD19、CD20 পজিটিভ। বহু-বিষয়ক পরামর্শের পর, আমাদের হেমাটোলজিস্টরা পরামর্শ দেন যে তিনি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের আগে CD19 + CD20 CAR-T ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ করবেন। আমাদের 300টি CAR-T ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ মওকুফের হার প্রায় 90%।

25 এপ্রিল, শনের টি-কোষগুলি সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের জন্য GMP CAR-T পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়েছিল। জেনেটিকালি পরিবর্তিত হওয়ার পর, টি-কোষগুলি "কাইমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (CAR) টি-কোষে" রূপান্তরিত হয়েছিল। CAR হল প্রোটিন যা টি-কোষগুলিকে লক্ষ্যযুক্ত টিউমার কোষে একটি অ্যান্টিজেন চিনতে সাহায্য করে। CAR T কোষগুলি চিকিত্সার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে বৃদ্ধি পাওয়ার পরে, টিউমার কোষগুলি নির্মূল করার জন্য CAR T কোষগুলি তাদের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়।

শন 6 মে কেমোথেরাপির 1টি কোর্স পেয়েছিলেন, যা CAR-T সেল ইনফিউশনের 5 দিন আগে। মে মাসে। 11 মে, CD19 CAR-T কোষের আধান সেলুলার ইমিউনোথেরাপি হিসাবে দেওয়া হয়েছিল। 4 সপ্তাহের সহায়ক যত্ন এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনার পরে, CSF কোরিলেশন রিপোর্টে কোন অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়নি, ফ্লো সাইটোমেট্রি, অস্থি মজ্জা কোষের মরফোলজি, ডিএনএ পরীক্ষা এবং CAR-T রিপোর্টে দেখা গেছে যে তিনি সম্পূর্ণ ক্ষমা পেয়েছেন।

সম্পূর্ণ মওকুফ হওয়া তার জন্য পরবর্তী পদক্ষেপের জন্য হংকং-এ ফিরে আসার সর্বোত্তম উপায়—একটি রক্ত ​​এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন।