সেলুলার থেরাপি কি অটোইমিউন রোগের ভবিষ্যত?

ক্যান্সারের জন্য একটি বৈপ্লবিক চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী মওকুফ প্রদান বা সম্ভবত এমনকি নির্দিষ্ট অটোইমিউন রোগ নিরাময় করতে ইমিউন সিস্টেমকে চিকিত্সা এবং পুনরায় সেট করতে সক্ষম হতে পারে।

চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (CAR) টি-সেল থেরাপি 2017 সাল থেকে হেমাটোলজিক ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য একটি অভিনব পদ্ধতির প্রস্তাব দিয়েছে, তবে প্রাথমিক লক্ষণ রয়েছে যে এই সেলুলার ইমিউনোথেরাপিগুলি বি-সেল মধ্যস্থতাকারী অটোইমিউন রোগের জন্য পুনরায় ব্যবহার করা যেতে পারে।

গত বছরের সেপ্টেম্বরে, জার্মানির গবেষকরা রিপোর্ট করেছেন যে রিফ্র্যাক্টরি সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এসএলই) এর পাঁচজন রোগী সিএআর টি-সেল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা সমস্ত ওষুধ-মুক্ত ক্ষমা অর্জন করেছে। প্রকাশের সময়, চিকিত্সার পরে 17 মাস পর্যন্ত কোনও রোগীর পুনরাবৃত্তি হয়নি। লেখকরা দীর্ঘতম ফলো-আপ সহ দুটি রোগীর মধ্যে অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডিগুলির সেরোকনভার্সন বর্ণনা করেছেন, "ইঙ্গিত করে যে অটোইমিউন বি-সেল ক্লোনগুলির রহিতকরণ অটোইমিউনিটির আরও ব্যাপক সংশোধনের দিকে পরিচালিত করতে পারে," গবেষকরা লিখেছেন।

জুন মাসে প্রকাশিত আরেকটি কেস স্টাডিতে, গবেষকরা প্রগতিশীল মায়োসাইটিস এবং ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগের সাথে অবাধ্য অ্যান্টিসিন্থেটেস সিন্ড্রোম সহ 41 বছর বয়সী একজন ব্যক্তির চিকিত্সার জন্য CD-19 লক্ষ্যযুক্ত CAR-T কোষ ব্যবহার করেছিলেন। চিকিত্সার ছয় মাস পরে, এমআরআই-তে মায়োসাইটিসের কোনও লক্ষণ ছিল না এবং একটি বুকের সিটি স্ক্যান অ্যালভিওলাইটিসের সম্পূর্ণ রিগ্রেশন দেখায়।

তারপর থেকে, দুটি বায়োটেকনোলজি কোম্পানি — ফিলাডেলফিয়ার ক্যাবালেটা বায়ো এবং ক্যালিফোর্নিয়ার এমেরিভিলে কাইভারনা থেরাপিউটিকস — ইতিমধ্যেই SLE এবং লুপাস নেফ্রাইটিসের জন্য CAR টি-সেল থেরাপির জন্য US ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন থেকে ফাস্ট-ট্র্যাক উপাধি দেওয়া হয়েছে৷ ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইব গুরুতর, অবাধ্য SLE রোগীদের মধ্যে একটি ফেজ 1 ট্রায়াল পরিচালনা করছে। চীনের বেশ কয়েকটি বায়োটেকনোলজি কোম্পানি এবং হাসপাতালগুলিও SLE-এর জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালনা করছে। কিন্তু এটি অটোইমিউন রোগের জন্য সেলুলার থেরাপি সংক্রান্ত আইসবার্গের শুধুমাত্র টিপ, বলেছেন ম্যাক্স কোনিগ, এমডি, পিএইচডি, বাল্টিমোরের জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের রিউমাটোলজি বিভাগের মেডিসিন বিভাগের একজন সহকারী অধ্যাপক।

"এটি একটি অবিশ্বাস্যভাবে উত্তেজনাপূর্ণ সময়। এটি অটোইমিউনিটির ইতিহাসে নজিরবিহীন," তিনি উল্লেখ করেছেন।

ইমিউন সিস্টেমের জন্য একটি "রিবুট"

বি-সেল টার্গেটেড থেরাপিগুলি 2000-এর দশকের গোড়ার দিকে রিটুক্সিমাব-এর মতো ওষুধের সাথে চলে আসছে, একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ওষুধ যা CD20 কে লক্ষ্য করে, বি কোষের পৃষ্ঠে প্রকাশিত একটি অ্যান্টিজেন। বর্তমানে উপলব্ধ CAR T কোষগুলি অন্য পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন, CD19 কে লক্ষ্য করে এবং এটি অনেক বেশি শক্তিশালী থেরাপি। উভয়ই রক্তে বি কোষগুলিকে হ্রাস করতে কার্যকর, তবে এই ইঞ্জিনিয়ারড CD19-লক্ষ্যযুক্ত টি কোষগুলি টিস্যুতে বসে থাকা বি কোষগুলিতে এমনভাবে পৌঁছাতে পারে যা অ্যান্টিবডি থেরাপি করতে পারে না, কোনিগ ব্যাখ্যা করেছিলেন।