Дыфузная В-крупноклеточная лимфома (DLBCL)-04

Спадару Лі, 64 гады (псеўданім), чатыры гады таму быў пастаўлены дыягназ дыфузная буйнаклеткавая В-лімфома (DLBCL), якая прагрэсавала да позняй стадыі паразы селязёнкі, рэбраў, лёгкіх і плевры, класіфікаванай як стадыя IV . Пасля імунахіміятэрапіі першай лініі яго стан заставаўся ў стане рэмісіі больш за тры гады. Аднак у сакавіку мінулага года ў яго здарыўся рэцыдыў захворвання з паразай некалькіх забрюшинных лімфатычных вузлоў. Нягледзячы на ​​выратавальную хіміятэрапію другой лініі, ён дасягнуў толькі частковай рэмісіі і хутка пагоршыўся, што запатрабавала больш эфектыўнага лячэння для кантролю далейшага прагрэсавання.

Сутыкнуўшыся з гэтай страшнай задачай, група экспертаў бальніцы Лу Даапэй старанна вывучыла справу г-на Лі і склікала сустрэчу міждысцыплінарнай каманды (MDT), каб рэкамендаваць тэрапію клеткамі CAR-T. Клеткавая тэрапія CAR-T, як найноўшая форма імунатэрапіі пухлін, дае значныя перавагі, такія як моцнае нацэльванне і працяглая эфектыўнасць для пацыентаў з рэцыдывам і рэфрактэрнай лимфомой.

У студзені 2023 г. г-н Лі прайшоў тэрапію клеткамі CAR-T у аддзяленні лімфамы. Перад лячэннем яму была зроблена біяпсія правых пахвінных лімфатычных вузлоў, якая пацвердзіла станоўчасць CD19 і CD20, забяспечваючы дакладныя мэты для тэрапіі клеткамі CAR-T. Пад кіраўніцтвам прафесара Лі медыцынская група распрацавала індывідуальны план лячэння.

25 ліпеня 2023 г. г-н Лі завяршыў працэс улівання клетак CD19/20 CAR-T, які праходзіў гладка пад пільным кантролем медыцынскай групы. Нягледзячы на ​​сіндром выкіду цітокіны, цытапенію і рызыку заражэння пасля інфузіі, строгае падтрымлівае лячэнне паспяхова купіравала пабочныя рэакцыі падчас лячэння.

Праз шэсць месяцаў пасля ўкаранення CAR-T-клетачнай тэрапіі г-н Лі не выявіў значных актыўных паражэнняў ва ўсім целе, дасягнуўшы поўнай метабалічнай рэакцыі (CMR), што прынесла новую надзею на яго здароўе. Каманда лекараў дадаткова дапоўніла рэшткавыя паразы забрюшинного прасторы прамянёвай тэрапіяй для забеспячэння поўнага рэгрэсу захворвання і доўгатэрміновай стабільнасці.

З дапамогай гэтай імунатэрапіі CAR-T-клетак г-н Лі не толькі дасягнуў значнага паляпшэння свайго стану, але і аднавіў упэўненасць і жыццяздольнасць. Яго справа дае новую надзею і кірунак для пацыентаў з лимфомой і дэманструе патэнцыял і эфектыўнасць тэрапіі клеткамі CAR-T пры лячэнні рэфрактэрнай лимфомы.

Клеткавая тэрапія CAR-T, як інавацыйнае лячэнне рака, змяняе жыццёвыя траекторыі пацыентаў з рэфрактэрнай лимфомой. Пад дбайным наглядам групы экспертаў у аддзяленні лімфамы больш такіх пацыентаў, як г-н Лі, могуць разлічваць на значнае паляпшэнне выжывальнасці і якасці жыцця. Забягаючы наперад, далейшы прагрэс і прымяненне CAR-T-клетачнай тэрапіі абяцаюць больш шырокія перспектывы і магчымасці ў лячэнні рака.