Shawn [Soyadı göstərilməyib]----Kəskin B-limfositik lösemi (B-ALL)

Mükəmməl CAR-T klinik sınaq Hong Kong B-ALL xəstəsini xilas edir.

Shawn, Honq Konqdan olan 29 yaşlı kişidir. 2017-ci ilin mart ayında qızdırma, halsızlıq və solğunluq əlamətləri var. Uels Şahzadəsi Xəstəxanasında ona kəskin B-limfositar leykemiya diaqnozu qoyuldu və induksiya kimyəvi terapiyası aldı. Aprel ayında kimyaterapiya və radioterapiya ilə tam remissiyaya keçdi. Və CSF korrelyasiya hesabatında heç bir anormallıq aşkar edilmədi.

Bununla belə, 19 aprel 2018-ci il tarixinədək onun sümük iliyi morfologiyası ilkin və yetkinlik yaşına çatmayan gonoreyanın 10%-ni göstərdi. Honq-Konq həkimləri düşünürlər ki, kimyaterapiya onu tam remissiyaya çevirmək çətindir, yalnız CAR-T-nin bunu etmək üçün böyük şansı var. Həkimlərin tövsiyəsindən və müvəffəqiyyət nisbəti və səylərini müqayisə etdikdən sonra Shawn 23 aprel 2018-ci ildə CAR-T klinik sınaqlarında iştirak etmək üçün Çindəki Lu Daopei Xəstəxanasına gəldi.

Qəbul edilən sümük iliyi biopsiyası testi onun tam remissiyada olmadığını və CD19, CD20 müsbət olduğunu göstərdi. Multidisiplinar konsultasiyadan sonra hematoloqlarımız ona sümük iliyi transplantasiyasından əvvəl CD19+CD20 CAR-T klinik sınaqlarında iştirak etməyi təklif edirlər. 300 CAR-T halımızda tam remissiya nisbəti təxminən 90% təşkil edir.

Aprelin 25-də Şounun T-hüceyrələri toplandı və gen mühəndisliyi üçün GMP CAR-T laboratoriyasına göndərildi. Genetik olaraq dəyişdirildikdən sonra T-hüceyrələri "ximerik antigen reseptoru (CAR) T-hüceyrələri"nə çevrildi. CAR, T-hüceyrələrinə hədəflənmiş şiş hüceyrələrində bir antigeni tanımağa kömək edən zülallardır. CAR T hüceyrələri müalicə üçün kifayət qədər miqdarda böyüdükdən sonra, şiş hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün CAR T hüceyrələri onlara daxil edilir.

Shawn mayın 6-da, CAR-T hüceyrə infuziyasından 5 gün əvvəl 1 kurs kimyaterapiya aldı. May ayında. Mayın 11-də hüceyrə immunoterapiyası olaraq CD19 CAR-T hüceyrələrinin infuziyası verildi. 4 həftəlik dəstəkləyici baxım və yan təsirlərin idarə edilməsindən sonra CSF korrelyasiya hesabatında heç bir anormallıq aşkar edilmədi, axın sitometriyası, sümük iliyi hüceyrə morfologiyası, DNT testi və CAR-T hesabatı onun tam remissiya aldığını göstərdi.

Tam remissiyada olmaq onun üçün növbəti addım - qan və sümük iliyi transplantasiyası üçün Honq-Konqa qayıtmasının ən yaxşı yoludur.