Ekstramedullar plazmasitoma ilə çoxlu miyelom

Bu, ekstramedullar plazmasitomanın olması ilə çətinləşən çoxsaylı miyeloma diaqnozu qoyulmuş 73 yaşlı kişi xəstənin vəziyyətidir. Dara-VRD (Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomid, Dexamethasone) ilə müalicə kursu boyunca ekstramedullar plazmasitoma davam etdi və xəstədə əhəmiyyətli ağrı və narahatlıq yaratdı.

Xəstəliyin aqressiv təbiətini və ənənəvi müalicələrə cavab vermədiyini nəzərə alaraq, xəstə BCMA CAR-T hüceyrə terapiyası üçün klinik sınaqlara cəlb edilib. Limfodeplesiya daxil olmaqla, lazımi hazırlıq addımlarından keçdikdən sonra xəstə BCMA CAR-T hüceyrələrinin infuziyası aldı.

Maraqlıdır ki, infuziyadan sonra 10 gün ərzində xəstə ikinci dərəcəli sitokinlərin sərbəst buraxılması sindromu (CRS) reaksiyası ilə qarşılaşdı və bu, güclü immun aktivasiya olduğunu göstərir. Bundan əlavə, ekstramedullar plazmasitoma yerində əhəmiyyətli lokallaşdırılmış CRS var idi.

Daha da heyrətləndiricisi odur ki, bu qısa müddət ərzində bir neçə növ kimyaterapiyaya, hədəflənmiş agentlərə və monoklonal antikorlara qarşı davamlılığı sübuta yetirilən əvvəllər müalicəyə davamlı ekstramedulyar lezyon tamamilə yox oldu. Xəstə müalicənin müvəffəqiyyətini qeyd edərək tam remissiyaya nail oldu.

Müalicə prosesi boyunca həkim qrupu hər hansı mənfi reaksiya əlamətləri üçün xəstəni yaxından izlədi və hərtərəfli dəstəkləyici qayğı göstərdi. Buraya CRS simptomlarının idarə edilməsi və müalicə ilə bağlı hər hansı digər fəsadların aradan qaldırılması daxildir.

Müalicə irəlilədikcə, tibb qrupu xəstənin BCMA CAR-T hüceyrə terapiyasına reaksiyasını yaxından izləməyə davam etdi. Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və ortaya çıxan hər hansı əlavə təsirləri dərhal aradan qaldırmaq üçün müntəzəm qiymətləndirmələr aparıldı.

Tam remissiyanın əlamətdar nailiyyətindən sonra, ekstramedullar plazmasitoma ilə əlaqəli ağrı və narahatlığın aradan qaldırılması ilə xəstənin həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı. Xəstəliyin nəzarət altında olması ilə xəstə gündəlik fəaliyyətlərini davam etdirə və daha yaxşı ümumi rifahdan həzz ala bildi.

Üstəlik, uzunmüddətli təqib baxımının vacibliyini dərk edərək, tibb komandamız xəstənin müalicədən sonrakı səyahətində fəal iştirak etməyə davam etdi. Xəstənin vəziyyətini izləmək, müalicəyə cavabın davamlılığını qiymətləndirmək və hər hansı potensial residiv və ya gec başlayan yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün müntəzəm təqib görüşləri təyin edilmişdir.

Tibbi izləmə ilə yanaşı, müəssisəmiz xəstənin müalicədən sonra həyata uyğunlaşmasına kömək etmək üçün hərtərəfli dəstək xidmətləri göstərmişdir. Bura xəstəyə və onların ailəsinə sağ qalma və sağlam həyat tərzini saxlamağa kömək etmək üçün məsləhət xidmətləri, reabilitasiya proqramları və təhsil resurslarına çıxış daxil idi.

Bu işin uğurlu nəticəsi odadavamlı çoxsaylı miyelomun müalicəsində təkcə BCMA CAR-T hüceyrə terapiyasının effektivliyini nümayiş etdirmir, həm də mürəkkəb hematoloji bədxassəli şişlərin idarə olunmasında fərdiləşdirilmiş və multidissiplinar qayğının vacibliyini vurğulayır. Davamlı dəstək və təqib qayğısı göstərmək öhdəliyimiz müalicə mərhələsindən kənarda xəstələrimiz üçün mümkün olan ən yaxşı nəticələrin təmin edilməsinə olan bağlılığımızı əks etdirir.

İnfuziyadan əvvəl və 3 ay sonra