Çox Miyelom (MM) -02

İtalyan Xəstə Müalicə Axtarır və CAR-T Terapiyası ilə Çox Miyelomdan Müalicə Edilir

66 yaşlı qadın Sintiyə 2018-ci ilin oktyabr ayında İtaliyada lambda yüngül zəncirli multipl miyeloma, ISS mərhələ I diaqnozu qoyuldu. 4 dövr VTD rejimi ilə kemoterapi aldıqdan sonra körpücük sümüyü və körpücük sümüyü lateral üçdə bir hissəsində sınıq əmələ gəldi. periferik neyropatiya. Daha effektiv müalicə üçün o, 2019-cu ilin mayında və 2019-cu ilin noyabrında tam remissiyaya nail olmaqla iki otoloji kök hüceyrə transplantasiyası keçirdi və oral lenalidomidlə saxlanıldı.

Bununla belə, 2020-ci ilin avqustunda aparılan PET/KT müayinəsi yeni sümük məhvini və zərdabdan azad yüngül zəncirlərin sürətlə artdığını aşkar etdi. Sümük iliyi biopsiyası xəstəliyin gedişatını göstərdi və FISH testi yeni sitogenetik anormallıq göstərdi: t(11;14). 2020-ci ilin sentyabr ayından başlayaraq 4 dövrə DVD rejimli kemoterapiyadan sonra onun xəstəliyi nəzarətsiz qaldı və daha da irəlilədi. PCd rejiminin 3 dövrünə keçməsinə baxmayaraq, onun sümük ağrısı davam etdi və alt ekstremitələrin ikitərəfli ödemi pisləşdi. Bir çox beynəlxalq səviyyədə tanınmış effektiv müalicə üsullarını tükəndirdikdən və iki otoloji kök hüceyrə transplantasiyasına məruz qaldıqdan sonra o, çoxsaylı dərmanlara qarşı müqavimət göstərdi.

Onlayn məlumat vasitəsilə Ludaopei Xəstəxanasında CAR-T klinik sınaqlarının əhəmiyyətli effektivliyini öyrəndikdən sonra o, viza üçün müraciət etdi və 2021-ci ilin martında Çinə gəldi. Bir aylıq karantindən sonra o, aprelin 22-də Yanda Ludaopei Xəstəxanasına qəbul edildi. 2021. Bir sıra müayinələrdən və xəstəliyin qiymətləndirilməsindən sonra o, həmin ilin may ayında FC kimyaterapiyasının ilkin kondisionerindən sonra BCMA CAR-T hüceyrələrinin infuziyasını aldı. Post-infuziya, onun həyati əlamətləri sabit idi və o, aşağı dərəcəli qızdırma istisna olmaqla, heç bir əhəmiyyətli yan təsirlə qarşılaşmadı. Onun alt ekstremitələrinin ikitərəfli ödemi tədricən azaldı və ümumi sağlamlığının yaxşılaşdığını görməkdən məmnun idi.

CAR-T infuziyasından bir ay sonra, Cinty-nin test nəticələri göstərdi: 24 saatlıq sidikdə zülalın miqdarı 50 mq/gün, qəbul səviyyəsindən əhəmiyyətli dərəcədə azalıb; serumsuz yüngül zəncirlər: 4,58 mq/L-də FLC-κ və 0,61 mq/L-də FLC-λ; və sümük iliyinin qiymətləndirilməsi əhəmiyyətli plazma hüceyrələrini göstərmədi. O, kliniki olaraq tam remissiyada (CR) kimi qiymətləndirilib.

Hazırda İtaliyaya qayıtdıqdan səkkiz ay sonra Sintinin bel ağrıları və aşağı ətrafların ikitərəfli ödemi tamamilə yox olub və onun səhhəti yaxşıdır. Minlərlə mil uzaqdan Cinty Yanda Ludaopei Xəstəxanasının komandasına və Direktor Zhang Xian'a səmimi təşəkkürünü bildirdi.

Ludaopei Xəstəxanasından olan bu iki klinik hadisə göstərir ki, hətta çoxsaylı miyelomada BCMA ifadəsi aşağı və ya heç olmayan xəstələr belə BCMA CAR-T hüceyrə terapiyası ilə yaxşı effektivliyə nail ola bilərlər. Bu, çoxlu miyeloma üçün CAR-T müalicəsində irəliləyişdir, qabaqcıl plazma hüceyrəsi pozğunluğu və çoxlu miyeloma olan xəstələrə yeni ümid gətirir.