جنيد ---- سرطان الدم الليمفاوي ب الحاد (B-ALL)

تجربة CAR-T السريرية لزرع نخاع العظم على الجسر تجعل مرض المريض المقاوم للعلاج B-ALL خاليًا في مستشفى لو داووبي.

قبل خمس سنوات، كان جنيد طالبًا في جامعة الطب الباكستانية، وكان يطمح إلى أن يصبح طبيبًا. ولكن في مايو 2014، تم تشخيص حالته بأنه مصاب بسرطان الدم الليمفاوي B الحاد واضطر إلى التخلي عن دراسته.

وقد عولج محليا لأكثر من عامين. في يناير 2018، أصيب بألم في العظام مرة أخرى وأظهر فحص نخاع العظم أنه قد انتكس. بعد الدورة الثانية من العلاج الكيميائي في المستشفى المحلي، لم يتمكن من تحقيق الشفاء وكان المرض قد تقدم. ومن خلال البحث عبر الإنترنت وتوصية المرضى الآخرين، قرروا القدوم إلى مستشفى لو داووبي لإجراء تجربة سريرية عالية المستوى لـ CART وBMT.

في 26 مارس 2018، جاء جنيد وعائلته إلى الصين وتم إدخالهم إلى قسم أمراض الدم العام في مستشفى لو داوبي. أجرى الدكتور بيجي لو والدكتور جونفانغ يانغ تقييمًا شاملاً لجنيد. وأظهرت التقارير أن الحمل الانفجاري لنخاع العظم وصل إلى 69% وكان مصابًا بالتهابات فطرية رئوية. وبعد العلاج الدقيق أصبح المريض في حالة مستقرة. في 24 أبريل 2018، تمت إعادة حقن جنيد بخلايا CD19 وCD22 CAR-T المزدوجة. وبعد أسبوعين، أصبح عدد الخلايا الانفجارية في نخاع العظم صفرًا. وعادت الابتسامات إلى عائلة جنيد. كان من المقرر أن يخضع جنيد لـ BMT ليصبح خاليًا من المرض.

في 25 يونيو 2018، أجرى الدكتور يو لو، مدير قسم زرع النخاع العظمي، والفريق الطبي للدكتور فانغ شو، إجراء زراعة نخاع العظم لشقيق جنيد. المتبرع لجنيد هو أخوه الأصغر. في 6 يوليو، تم زرع الخلايا الجذعية المحيطية المتبرع بها مرة أخرى في جنيد، وبعد 17 يومًا اكتملت عملية زرع خلايا الدم البيضاء وخرج من جناح التدفق الصفحي. وبعد 24 يومًا، يصبح نوع نخاع العظم مطابقًا تمامًا لنوع نخاع عظم المتبرع. كانت مراجعة تقرير بقايا نخاع العظم سلبية، مع عدم وجود مضاعفات مبكرة مرتبطة بالزرع. في 6 أغسطس 2018، خرج جنيد من المستشفى وبدأ متابعة المرضى الخارجيين.

منظمة الدم الصينية هي الدعم القوي للمريض جنيد هو فصيلة الدم RH السلبية، وهي فصيلة دم نادرة. لقد قبل التبرع بالدم مجانًا من "تحالف فصيلة الدم النادرة Lang Fang" عدة مرات أثناء دخوله المستشفى. لا يبدو أن هناك نقصًا في عمليات ضخ الدم بالنسبة له، ويقدر جنيد وعائلته بشدة المركز الدولي للقيام بكل ذلك من أجل جنيد. في هذه الأثناء، رافق موظفو المركز الدولي جنيد وعائلته منذ هبوطهم حتى الآن، وقدموا لهم الدعم الحياتي وساعدوا الأسرة على التغلب على حاجز اللغة.

التجارب السريرية CAR-T تربط BMT لخلق معجزة أخرى. يعد قسم زراعة النخاع العظمي في مستشفى لو داوبي أحد أكثر مراكز زراعة النخاع العظمي نشاطًا على المستوى الدولي. جنيد هو ثاني مريض من باكستان يعاني من سرطان الدم الليمفاوي الحاد الانتكاسي المقاوم للعلاج ويتلقى علاج CAR-T Bridge BMT. يمثل خروج جنيد الناجح من المستشفى مرة أخرى الاعتراف الدولي بالتكنولوجيا المتقدمة في مستشفانا لزراعة الجسور CAR-T.