Myasthenia gravis-02

የሊ ሚንግ ማይስቴኒያ ግራቪስ ሕክምና ታሪክ

የ35 ዓመቱ መምህር ሊ ሚንግ የማያስቴኒያ ግራቪስ (ኤምጂ) ምልክቶች መታየት የጀመረው ከሶስት ዓመት በፊት ነው። መጀመሪያ ላይ ፕቶሲስ (የተንጠባጠቡ የዐይን ሽፋኖችን) እና የመናገር ችግርን አስተውሏል, ነገር ግን ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ወደ አጠቃላይ የጡንቻ ድክመት በመሄድ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን እንኳን ፈታኝ ያደርጉ ነበር. ስቴሮይድ እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ጨምሮ የተለያዩ ህክምናዎችን ቢያደርግም ምልክቶቹ ከቁጥጥር ውጭ ሆነዋል።

በጓደኛዋ መግቢያ፣ ሊ ሚንግ በCAR-T ክሊኒካዊ ሙከራ ለመሳተፍ ሉ ዳኦፔ ሆስፒታል ደረሰ። የባለሙያዎች ቡድን ስለ ምልክቶቹ ዝርዝር ግምገማ አካሂዶ ለ CAR-T ሕክምና አዘጋጅቶለታል።

የሕክምና ሂደት;

1. የዝግጅት ደረጃ፡ ከህክምናው በፊት ሊ ሚንግ አጠቃላይ የጤና ግምገማ አድርጓል። ዶክተሮች የቲ ሴሎችን ከሰውነቱ ለይተው በላብራቶሪ ውስጥ በጄኔቲክ አሻሽለው ቺሜሪክ አንቲጂን ተቀባይ ተቀባይዎችን (CAR) ከማያስታኒያ ግራቪስ ጋር የተያያዙ ልዩ አንቲጂኖችን ያነጣጠሩ ናቸው።

2. የሕዋስ ማስፋፊያ፡ የተሻሻለው የCAR-T ሕዋሳት በቤተ ሙከራ ውስጥ ተዘርግተው ለሕክምና በቂ ቁጥር እንዲኖራቸው ተደርጓል።

3. ቅድመ ሁኔታ ኬሞቴራፒ፡- ከCAR-T ሴል ከመውጣቱ በፊት ሊ ሚንግ በሰውነቱ ውስጥ ያሉትን የሊምፎይተስ ብዛት ለመቀነስ ለአንድ ሳምንት የሚፈጅ የኬሞቴራፒ ሕክምና አድርጓል፣ ይህም ለ CAR-T ህዋሶች ውጤታማ በሆነ መልኩ እንዲሰሩ ምቹ ሁኔታን ይፈጥራል።

4. CAR-T ሴል ኢንፌሽን፡ ኪሞቴራፒን ከጨረሰ በኋላ ሊ ሚንግ የCAR-T ሴል መርፌን ለመቀበል ሆስፒታል ገብቷል። ይህ ሂደት የተካሄደው የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመከላከል በጥብቅ ክትትል ነው.

የሕክምና ውጤቶች:

1. የአጭር ጊዜ ምላሽ፡- ከገባ በኋላ ባለው የመጀመሪያው ሳምንት ሊ ሚንግ መለስተኛ ትኩሳት እና ድካም፣ ለ CAR-T ሴል ሕክምና የተለመደ የአጭር ጊዜ ምላሽ አጋጥሞታል። ከሁለት ሳምንታት በኋላ, የእሱ ptosis እና የመናገር ችግር በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል, እናም ጥንካሬው መመለስ ጀመረ.

2. የመካከለኛ ጊዜ መሻሻል፡- ከሁለት ወራት በኋላ የሊ ሚንግ ምልክቶች በከፍተኛ ሁኔታ ቀርፈዋል። መደበኛ የማስተማር ስራውን መቀጠል ችሏል፣ የስራ ቅልጥፍናው ተሻሽሏል፣ እና የህይወት ጥራት ከፍተኛ መሻሻል አሳይቷል።

3. የረጅም ጊዜ ተፅዕኖዎች፡- ከህክምናው ከሶስት ወራት በኋላ ሊ ሚንግ በቀደሙት መድሃኒቶች አይታመንም። የክትትል ምርመራዎች እንደሚያሳዩት የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ በጥሩ ሁኔታ ላይ ነው, ምንም አይነት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አልታዩም.

በCAR-T የሕዋስ ሕክምና የሊ ሚንግ ማይስቴኒያ ግራቪስ በከፍተኛ ሁኔታ ቁጥጥር ተደረገ። "ለ CAR-T ቴራፒ እና ለተሰጠዉ የህክምና ቡድን ከልብ አመስጋኝ ነኝ" ሲል ሊ ሚንግ በእንባ ተናግሮ ከተለቀቀ በኋላ የዶክተሩን እጅ እየጨበጠ።