Bjørn Simensen ---- ብዙ ማይሎማ (IgG lambda) ISS-II

እንኳን ደስ ያለዎት!ከኖርዌይ የመጣ ታካሚ Bjørn Simensen፣የሁለት አመት ዘላቂ ስርየት ያለው።

የ67 አመቱ አዛውንት Bjørn Simensen በሴፕቴምበር 2017 በሳል እና በደረት ህመም ቅሬታዎች ለሆስፒታሉ አቀረቡ። በስራው ወቅት, ብዙ ማይሎማ (IgG lambda) ISS-II እንዳለው ተገኝቷል. በሽተኛው 4 ዑደቶች bortezomib, lenalidomide እና dexamethasone የኬሞቴራፒ ሕክምናን አግኝቷል. ከ 4 ዑደቶች በኋላ የ M ፕሮቲኑ ከ 1 g / l በታች ነበር። በሽተኛው ለቀጣዮቹ 2 ዓመታት የቀጠለውን የሌናሊዶሚድ ጥገና (በወር 10mg qdx3 ሳምንታት በወር m) ወጥቷል። እ.ኤ.አ. በ2021 ክረምት ድረስ ከበሽታ ነፃ ሆኖ የቆየ ሲሆን በስርየት ግምገማ ወቅት ኤም ፕሮቲን (5g/l) እንዳሳደገ ሲታወቅ። Lenalidomide ቆመ እና በካርፊልዞሚብ እና ዳራቱማብ ኬሞቴራፒ ከጥቅምት እስከ ታህሳስ 2021 ተጀመረ። ነገር ግን ኬሞቴራፒው ውጤታማ አልነበረም እና ከኬሞ በኋላ BM MRD አዎንታዊ ነበር።

ሚስተር Bjørn Simensen በሉ ዳኦፔ ሆስፒታል ለመጀመሪያ ጊዜ የታየው እ.ኤ.አ. IEF IgG እና M ፕሮቲን 3 g/l መሆኑን አሳይቷል። PET-CT Scan በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ በተለይም ትክክለኛው የክትትል መጠን ከፍ ያለ ሲሆን ይህም በምርመራው ላይ ጨምሯል. አደገኛ የፕላዝማ ሴሎችን የሚያሳይ የ testicular biopsy ተካሂዷል። በሽተኛው ለ CART ሴል ሕክምና ተመርጧል. ቅድመ ሁኔታ በፍሎዳራቢን እና በሳይክሎፎስፋሚድ ለ 3 ቀናት ተከናውኗል. CAR-T ሴሎች በቀን 0 (4/3/2222) ገብተዋል። የተሰጠው መጠን 0.5X10^6 / ኪ.ግ. ከተመረዘ በኋላ በሽተኛው በ iv አንቲባዮቲክ ቁጥጥር የተደረገበት የኒውትሮፔኒያ ትኩሳት ነበረው ። የቀኝ እጢ እብጠት ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ መጠን ይቀንሳል. በቀን 28 ቢኤም ምርመራ ለፕላዝማ ሴሎች አሉታዊ ነበር. በሽተኛው በከተማው ውስጥ ባለው የደም ህክምና ማእከል ውስጥ በመደበኛ ክትትል ከሉ ዳኦፔ እንዲወጣ ተደርጓል.