Shawn [Van nie verskaf nie] ---- Akute B-limfositiese leukemie (B-ALL)

Uitstekende CAR-T kliniese proef red Hong Kong B-ALL pasiënt.

Shawn, is 'n 29-jarige man van Hong Kong. In Maart 2017, het simptome van koors, moegheid en bleekheid. Hy is by die Prince of Wales-hospitaal met akute B-limfositiese leukemie gediagnoseer en het induksie-chemoterapie ontvang. In April het hy in algehele remissie gegaan met chemoterapie en radioterapie. En geen abnormaliteite is in die CSF-korrelasieverslag gevind nie.

Tot 19 April 2018 het sy beenmurgmorfologie egter 10% van primêre en jeugdige gonorree getoon. Dokters in Hongkong dink dat chemoterapie moeilik is om hom in volledige remissie te maak, net CAR-T het 'n groot kans om dit te maak. Na die dokters se aanbeveling en die vergelyking van die sukseskoers en moeite, het Shawn na die Lu Daopei-hospitaal in China gekom om op 23 April 2018 aan die CAR-T-kliniese proef deel te neem.

Die toelatingsbeenmurgbiopsietoets het getoon dat hy nie in volledige remissie was nie en die CD19、CD20 is positief. Na 'n multidissiplinêre konsultasie stel ons hematoloë voor dat hy deelneem aan die CD19+CD20 CAR-T kliniese proef voor beenmurgoorplanting. In ons 300 CAR-T-gevalle is die volledige remissiekoers ongeveer 90%.

Op 25 April is Shawn se T-selle versamel en na die GMP CAR-T-laboratorium vir genetiese ingenieurswese gestuur. Nadat hulle geneties gemodifiseer is, is die T-selle omskep in "chimeriese antigeenreseptor (CAR) T-selle". CAR's is proteïene wat die T-selle help om 'n antigeen in geteikende tumorselle te herken. Nadat die CAR T-selle tot 'n voldoende hoeveelheid vir behandeling gekweek is, word die CAR T-selle in hulle toegedien om die tumorselle uit te skakel.

Shawn het 1 kursus chemoterapie op die 6de Mei ontvang, wat 5 dae voor die CAR-T-selinfusie is. Op Mei. Op 11 Mei is die infusie van CD19 CAR-T-selle as sellulêre immunoterapie gegee. Na 4 weke van ondersteunende sorg en newe-effekbestuur, is geen abnormaliteite in die CSF-korrelasieverslag gevind nie, vloeisitometrie, beenmurgselmorfologie, DNS-toets en CAR-T-verslag het getoon dat hy volledige remissie gekry het.

Om in volledige remissie te wees, is die beste manier vir hom om na Hong Kong terug te keer vir die volgende stap—’n bloed- en beenmurgoorplanting.