Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Baie geluk! 'n Pasiënt van Noorweë, Bjørn Simensen, met twee jaar van volgehoue ​​remissie.

Die 67-jarige heer Bjørn Simensen het in September 2017 klagtes van hoes en borspyn aan die hospitaal voorgelê. Tydens sy opname is gevind dat hy veelvuldige myeloom (IgG lambda) ISS-II het. Die pasiënt het 4 siklusse van bortezomib, lenalidomied en deksametasoon chemoterapie ontvang. Na 4 siklusse was sy M-proteïen minder as 1g/l. Die pasiënt was toe uit lenalidomied onderhoud (10mg qdx3 weke per maand m) wat hy voortgesit het vir die volgende 2 jaar. Hy het siektevry gebly tot die somer van 2021 toe tydens remissiebepaling gevind is dat hy M-proteïen (5g/l) verhoog het. Lenalidomied is gestaak en hy is begin met karfilzomib en daratumumab chemoterapie van Oktober tot Desember 2021. Die chemoterapie was egter nie effektief nie en post-chemo BM MRD was positief.

Mnr Bjørn Simensen is op 14 Februarie 2022 die eerste keer by die Lu Daopei-hospitaal gesien. Sy BM MRD het 0,25 persent abnormale plasmaselle getoon. IEF het getoon dat IgG en M-proteïen 3 g/l was. PET-CT-skandering het verhoogde opname in die testis getoon, veral die regter een wat ook met ondersoek vergroot is. 'n Testikulêre biopsie is uitgevoer wat kwaadaardige plasmaselle getoon het. Die pasiënt is gekies vir CART-selterapie. Voorkondisionering is vir 3 dae met fludarabien en siklofosfamied gedoen. CAR-T-selle is op dag 0 (4/3/2222) toegedien. Die dosis gegee was 0,5X10^6/kg. Na infusie het pasiënt neutropeniekoors gehad wat met iv antibiotika beheer is. Regter testikulêre swelling verminder geleidelik tot normale grootte. Op dag 28 was BM-ondersoek negatief vir plasmaselle. Die pasiënt is uit Lu Daopei ontslaan met gereelde opvolg in die hematologiesentrum in sy stad.